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目的 研究尿激酶型纤溶酶原激活物受体(urokinase-type plasminogen activator receptor,uPAR)、组织蛋白酶D(cathepsin D,CD)和nm23与胃癌组织学类型的关系、浸润和转移过程中所起的作用。探讨三者之间的相互联系。方法 采用免疫组织化学方法SP法检测59例胃癌组织中uPAR、CD和nm23的表达，观察它们与胃癌组织学类型、浸润深度以及淋巴结转移的关系。结果 1．59例中uPAR阳性表达28例，CD阳性表达41例，nm23阳性表达32例。2．在乳头状、管状腺癌和粘液腺癌中uPAR阳性表达率较高，而在低分化腺癌和印戒细胞癌中阳性表达率较低，差异显著(P＜0.01)。上述组织学类型与CD和nm23的表达则未见差异(P＞0.05)。3．有淋巴结转移组uPAR阳性表达率高于无淋巴结转移组(P＜0.01)；淋巴结转移组CD阳性表达率高于无淋巴结转移组(P＜0.05)；而淋巴结转移组nm23阳性表达率低于无淋巴结转移组(P＜0.05)。4．早期胃癌组、侵及肌层组和侵犯全层组uPAR阳性表达率分别为12.50％、37.50％、60.00％，差别有显著性(P＜0.05)；CD和nm23与浸润深度有一定关系，但统计学上无显著差异(P＞0.05)。5．胃癌中CD的表达与uPAR的表达呈正相关(P＜0.01)。nm23与uPAR、CD的表达无明显相关性(P＞0.05)。结论uPAR的表达与胃癌组织学类型有关，并且在胃癌的浸润和转移过程中可能起重要作用；CD、nm23与胃癌的浸润和转移也密切相关，uPAR和CD在此过程中可能有协同作用；nm23则对胃癌的浸润和转移起抑制作用，是一种转移抑制基因。