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目的:观察中药平喘颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期痰热郁肺证的临床症状、血气分析及对炎症介质白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨其治疗COPD抗炎方面的作用机理。方法:60例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗(控制性氧疗,支气管舒张剂,抗生素,祛痰药),治疗组在对照组治疗的基础上,加用平喘颗粒,疗程为15天。比较两组治疗前后临床症状和体征,血气分析,外周血IL-8和TNF-α水平的变化。结果:临床症状及体征:治疗后两组患者临床症状及体征改善较治疗前均有显著性差异(P<0.05)。与对照组相比,治疗组治疗后咳嗽、咯痰、喘息、纳呆、胸痛、干湿啰音等指标有显著性差异(P<0.05)。说明两组治疗均可以改善患者症状,且治疗组疗效优于对照组。血气分析:两组治疗后Pa02,PaCO2与治疗前比较,均有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后Pa02,PaCO2与对照组治疗后相比,亦有显著性差异(P<0.05)。说明两组治疗均可以改善患者血气指标,且治疗组疗效优于对照组。外周血TNF-α和IL-8水平:两组治疗以后,外周血TNF-α、IL-8水平下降均有显著性差异(P<0.05);且治疗组治疗后与对照组相比,其下降程度亦有显著性差异(P<0.05),说明治疗组对外周血TNF-α、IL-8的作用优于对照组。结论:平喘颗粒可以改善COPD急性加重期患者临床症状和体征,改善缺氧和二氧化碳潴留状态,降低外周血炎症介质IL-8,TNF-α水平。提示抗炎为其治疗COPD急性加重期疗效的重要机理之一。该药对于COPD急性加重期治疗有较好的临床应用价值,值得进一步研究开发。