平喘颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病痰热郁肺证的临床观察及其对炎症介质的影响

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zywlaoying
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目的:观察中药平喘颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期痰热郁肺证的临床症状、血气分析及对炎症介质白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨其治疗COPD抗炎方面的作用机理。方法:60例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗(控制性氧疗,支气管舒张剂,抗生素,祛痰药),治疗组在对照组治疗的基础上,加用平喘颗粒,疗程为15天。比较两组治疗前后临床症状和体征,血气分析,外周血IL-8和TNF-α水平的变化。结果:临床症状及体征:治疗后两组患者临床症状及体征改善较治疗前均有显著性差异(P<0.05)。与对照组相比,治疗组治疗后咳嗽、咯痰、喘息、纳呆、胸痛、干湿啰音等指标有显著性差异(P<0.05)。说明两组治疗均可以改善患者症状,且治疗组疗效优于对照组。血气分析:两组治疗后Pa02,PaCO2与治疗前比较,均有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后Pa02,PaCO2与对照组治疗后相比,亦有显著性差异(P<0.05)。说明两组治疗均可以改善患者血气指标,且治疗组疗效优于对照组。外周血TNF-α和IL-8水平:两组治疗以后,外周血TNF-α、IL-8水平下降均有显著性差异(P<0.05);且治疗组治疗后与对照组相比,其下降程度亦有显著性差异(P<0.05),说明治疗组对外周血TNF-α、IL-8的作用优于对照组。结论:平喘颗粒可以改善COPD急性加重期患者临床症状和体征,改善缺氧和二氧化碳潴留状态,降低外周血炎症介质IL-8,TNF-α水平。提示抗炎为其治疗COPD急性加重期疗效的重要机理之一。该药对于COPD急性加重期治疗有较好的临床应用价值,值得进一步研究开发。
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