论文部分内容阅读
目的本研究旨在通过文献回顾、质性研究、德尔菲专家咨询法,依据知信行理论,构建实习护生临床安全注射知信行现状调查问卷,并对实习护生临床安全注射知信行水平状况进行调查及影响因素分析,提出合理化建议,为临床安全注射的学校教育和医院管理提供参考依据,同时也为今后进行护理人员及其他人群安全注射调查提供参考依据。方法1.本研究通过文献回顾,总结、分析前期研究成果的基础上,结合质性研究,并通过课题组讨论,确定实习护生临床安全注射知信行现状调查问卷的初步条目,经过两轮德尔菲专家函询,运用专家积极系数、熟悉程度、权威程度、协调程度、意见集中程度等指标,对专家咨询的可靠性和代表性进行检验。通过认真分析、整理专家反馈意见,对条目的表达、表现形式及语意等方面进行修改,形成包括一般资料(包括其他题型)11个条目、3个维度31个条目的《实习护生临床安全注射知信行现状调查》问卷。2.运用形成的问卷利用便利抽样法对28名实习护生进行预调查并重测信度,通过Cronbach.α系数、重测信度、表面效度和专家效度分析,确定该问卷的可行性和有效性。3.应用该问卷对实习护生临床安全注射知信行现状进行调查,运用描述性分析、独立样本/检验、单因素方差分析、多元线性逐步回归等方法,对调查结果进行统计分析。结果1.本研究显示《实习护生临床安全注射知信行现状调查》问卷总Cronbach α系数为0.785,其中知识、态度、行为三个维度Cronbach α系数分别为0.744、0.812、0.716;总问卷重测pearson相关系数为0.972,P<0.01,其中知识、态度、行为三个维度重测pearson 相关系数分别为 0.974、0.961、0.959。2.316名实习护生的临床安全注射知识维度平均得分为37.19±3.35分,态度维度平均得分为42.41±5.49分,行为维度平均得分为52.26±6.49分,总均分131.85±11.56。3.不同年龄、文化程度、实习医院等级、是否接受过临床安全注射教育的实习护生临床安全注射知识得分差异有统计学意义(P<0.01);不同文化程度、实习医院等级、是否接受过临床安全注射教育的实习护生临床安全注射态度得分差异有统计学意义(P<0.01);不同文化程度、实习医院等级、是否接受过临床安全注射教育的实习护生临床安全注射行为得分差异有统计学意义(P<0.01)。4.多元回归分析结果:实习护生临床安全注射知识得分的主要影响因素有年龄、实习医院等级和是否接受过临床安全注射教育;实习护生临床安全注射态度得分的主要影响因素是文化程度、实习医院等级和是否接受过临床安全注射教育;实习护生临床安全注射行为得分的主要影响因素是文化程度、知识和态度。5.相关分析结果:实习护生临床安全注射知识与行为间存在正相关(r=0.385,P<0.01);态度和行为间呈正相关(r=0.414p<0.01);知识和态度间相关性差异无统计学意义(P>0.05),知识、态度、行为与知信行总分间呈正相关(r=0.557、0.738、0.879,P<0.01)。6.实习护生最希望学习的临床安全注射内容是锐器伤防护、正确注射和采血操作、血液暴露管理;学习临床安全注射知识最好的形式是学校开设专门课程、实习医院开展岗前培训和科室带教老师针对性指导;临床安全注射培训效果最好的承担者是学校基护老师、科室带教老师和医院护理部。结论1.本研究构建的实习护生临床安全注射知信行现状调查问卷具有较好的信效度,可用于实习护生临床安全注射知信行水平的测评。2.结果初步反映了调查范围内实习护生临床安全注射知信行总体水平有待提高,实习护生临床安全注射的态度与知识不相关,但三者与总分之间有相关性,建议学校教育工作者和医院管理者根据相关影响因素和调查对象提出的建议,加强在校护生安全注射知识教育、完善实习护生岗前培训、提高护理带教老师带教水平等措施,从而改善实习护生临床安全注射知信行不足的现状,确保实习护生和患者的健康和生命安全。