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目的探讨轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment, MCI)患者和阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)患者的认知功能与其小脑结构体积的相关性。方法选取MCI组、AD组及正常对照组各18例。MCI组采用Petersen等制定的标准；AD组的入选按照简易精神状态检查量表(Mini-mental state examination, MMSE)评分标准筛选出认知功能障碍者,依据美国精神医学会的《精神障碍诊断和统计手册》第Ⅳ版(DSM-Ⅳ)标准诊断痴呆,采用美国国立神经病、语言障碍和卒中研究院-阿尔茨海默病和相关疾病学会(NINCDS-ADRDA)的标准诊断AD；正常对照组为健康志愿者及健康体检者,年龄匹配、无智能障碍、无神经精神科疾病史、无内分泌疾病史及痴呆家族史。神经心理学检查采用MMSE量表。三组研究对象均行颅脑三维扰相梯度回波(3D-SPGR)磁共振序列扫描及常规磁共振序列扫描(包括：快速自旋回波T1加权像、快速自旋回波T2加权像),所得图像使用BRAINS2软件处理,小脑分割成四部分(前叶、后叶上部、后叶下部和髓体)。分别比较三组研究对象的小脑总体积及各亚区体积之间的差异,并与MMSE评分比较,评价其相关性。使用社会科学统计套装软件(SPSS)统计软件14.0进行分析,P值小于0.05时存在显著差异。结果1、AD组、MCI组、正常对照组在年龄、性别及教育程度无显著差异,MMSE评分存在显著差异。2、AD组、MCI组、正常对照组的小脑总体积无显著差异。3、AD组小脑后叶上部(P<0.01)、后叶下部(P<0.01)较MCI组及正常对照组均存在明显萎缩,前叶、髓体无明显萎缩。4、MCI组的小脑亚区体积与正常对照组无明显差异。5、Pearson’s关联系数分析证实,AD组的MMSE评分与小脑后叶下部的体积明显相关性(r=0.586,p=0.021)。结论神经解剖学、生理学等多个学科的研究均显示人类小脑不仅负责运动功能,而且负责感觉、记忆、学习、情感、语言等认知活动,目前关于小脑结构影像学的研究尚不多,本研究发现AD组患者小脑后叶上部、后叶下部较正常对照组、MCI组明显萎缩,AD组患者的小脑后叶下部体积与MMSE评分测定的认知性能有明显相关性,由此推断AD患者的认知功能与小脑后叶的体积密切相关,但因样本数量有限,尚需大样本双盲研究进一步证实。