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目的:观察低剂量阿司匹林作用于既往有PE病史的高危单胎孕妇的临床效果研究,为PE的预防提供一定的理论依据,降低孕妇及围产儿不良妊娠结局。方法:2017年6月至2018年6月,就诊于延安大学附属医院产科门诊12-20周(经专业产科医师核实后)符合条件的前次妊娠有PE病史的高危单胎孕妇118人入组,采用随机数表法将受试者分为实验组(58例)和对照组(60例)。实验组给小剂量阿司匹林100mg/d(睡前口服),停药时间为34周。对照组给予常规围产保健(积极给予饮食、运动等相关治疗)。记录所有受试者的一般临床资料(年龄、入组孕周、妊娠次数、孕前BMI);抽取静脉血检查肾功能、肝功能、凝血功能;记录肌酐(CRE)、尿素(UREA)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBi L)、直接胆红素(DBi L)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆D-二聚体定量(D-Dimer)、纤维蛋白原(FIB);记录孕妇分娩孕周、PE发病人数、PE发病周数、胎盘早剥人数、HELLP综合征发生人数;记录新生儿出生体重、1分钟、5分钟阿普加评分情况;此次实验经过延安大学伦理委员会同意,实验者服药前均仔细阅读患者知情同意书。应用SPSS22.0对所有数据进行统计学分析。结果:1.实验组与对照组在年龄、入组孕周、孕前体重指数(BMI)、妊娠次数方面比较(P,差异无统计学意义。见表1。2.实验组和对照组孕晚期肝功能相关指标(ALT、AST、ALB、TBi L、DBi L);肾功能相关指标(Urea、CRE);凝血功能相关(PT、APTT、FIB、D-Dimer)之间比较,(P>0.05),差异无统计学意义。见表2、表3、表4。3.实验组与对照组在分娩孕周和发病孕周之间比较,(P<0.05)差异存在统计学意义;在新生儿体重、早产人数和低出生体重人数之间比较,(P<0.05)差异有统计学意义;新生儿窒息相关指标之间比较(P>0.05)差异无统计学意义。见表5、表64.实验组与对照组妊娠合并症的比较,试验组子痫前期发病率为6.9%,对照组为33.3%,P<0.05差异有统计学意义;子痫、胎盘早剥、HELLP综合症两组之间比较,(P>0.05)差异无统计学意义。5.以各组孕妇PE发生的孕周为观察指标,绘制生存曲线,试验组发病孕周明显低于对照组。结论:1.孕12-20周期间服用小剂量阿司匹林对PE病史高危孕妇的复发有预防作用,能推迟PE的发病孕周、延长分娩孕周。2.孕12-20周期间给予小剂量的阿司匹林不会对孕妇肝肾及凝血功能造成损害。3.孕12-20周期间给予小剂量的阿司匹林对新生儿的孕周、体重、阿普家评分以及出生时窒息等不会造成不良影响。4.孕12-20周期间给予小剂量的阿司匹林对于妊娠并发症无明显改善。