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目的:流产是一种妊娠早期的常见病,占全部妊娠的10﹪-15﹪,随着生殖免疫学研究的不断深入,证明反复流产是母胎免疫平衡被破坏,胎儿同种移植失败的结果,且1/3的反复自然流产与自身免疫抗体相关。本试验通过观察导师多年临床经验总结的补肾抑抗汤治疗自身或同种C反复自然流产(属肾气虚型)的疗效,及其自身免疫抗体(抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体)变化,为探索免疫性反复自然流产的临床治疗提供新思路新方法。
方法:将符合本试验纳入标准的53例免疫性反复自然流产患者,根据随机法分为试验组和对照组,试验组27例,对照组26例。试验组服用中药补肾抑抗汤,140ml/次,早晚各一次口服。对照组服用阿斯匹林肠溶片,50mg,每晚一次。以上两组均经期停药,服药期间严格应用避孕套,2个月为一疗程,并在治疗前后抽取静脉血采用酶联免疫法测定患者血清抗心磷脂抗体及抗子宫内膜抗体的水平。计量资料采用t检验,计数资料采用x<2>检验,相关因素进行因素分析。
结果:试验组27例,治愈19例,好转4例,无效4例,总有效85.19﹪。对照组26例,治愈3例,好转6例,无效17例,总有效率34.62﹪。试验组总疗效明显优于对照组(p<0.05)。
结论:通过临床试验观察表明,中药复方一补肾抑抗汤对免疫性反复自然流产患者抗体的转阴以及临床肾气亏虚症状的改善具有显著的疗效,明显优于西药阿斯匹林的治疗效果,且无明显的副作用,为研究中医药治疗免疫性反复自然流产的机理和提高中医药治疗免疫性反复自然流产的疗效找到了新的思路和方法。