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目的:本研究以原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)为研究对象,以PD患者为实验组,与健康人进行对照,以针刺三阴交为治疗方式,以功能性磁共振成像(fMRI)为技术手段,提取、构建针刺三阴交的脑功能响应特征,以海马为种子点进行功能连接度分析,探讨针刺治疗PD的中枢作用机制,为针刺治疗PD的临床运用提供科学的实验依据。方法:本研究纳入了10名PD受试者及10名健康受试者。所有PD受试者进行1个月经周期的基线观察之后,在受试者月经期的第1-3天且疼痛视觉模拟量表评分(VAS)大于40mm时,进行一次即时针刺治疗,在针刺前后进行fMRI扫描,同时分别进行痛经程度VAS评分。所有健康受试者与PD受试者同期在其月经期的前3天进行一次fMRI扫描。所有扫描结束后,以海马为种子点,进行静息态功能连接度计算,对组间及针刺前后组内的fMRI图像进行对比,分析PD受试者的脑功能异常变化以及针刺三阴交对PD受试者异常海马静息态功能连接度的调整作用特点。结果:1.针刺三阴交可以改善PD患者的疼痛程度,PD受试者即时针刺前后对比,VAS评分明显下降(P<0.05,具有统计学意义);2.PD受试者与健康受试者相比,以右侧海马为种子点的静息脑网络中,右侧海马与眶额回的功能连接度增高,与双侧丘脑、双侧脑岛、双侧中央后回等功能连接度降低。以左侧海马为种子点时,左侧海马与眶额回的功能连接度增高,与双侧丘脑、双侧脑岛、双侧中央后回、右侧海马、动作皮层等功能连接度降低;3.PD受试者在针刺三阴交前后,以右侧海马为种子点的静息脑网络中,右侧海马与左侧中央后回、右侧中央前回、右侧角回的功能连接度升高;与左侧眶额回、左侧内侧前额叶皮层、左侧杏仁核的功能连接度降低。以左侧海马为种子点时,左侧海马与左侧丘脑、双侧中央后回、双侧中央前回、右侧角回的功能连接度升高;与左侧眶额回的功能连接度降低。结论:1.针刺三阴交可以缓解PD患者的疼痛程度;2.边缘系统与海马rs-fc的改变可能是PD发生的中枢机制;3.躯体运动感觉中枢和边缘系统与海马rs-fc的改变可能与针刺治疗PD的中枢机制有关。