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目的:随着口腔医学的发展,种植义齿修复已成为牙列缺损或缺失修复的重要方法之一。然而,许多局部或全身因素均会影响种植治疗的结局[1]即种植的成功率,如菌斑、牙周炎、过载、吸烟等因素。吸烟习惯是其中较重要的一个因素。吸烟对人体器官有局部和全身两方面影响,它可导致牙龈炎和牙周炎的发生率、牙齿缺失率以及牙槽嵴的吸收率增高。有很多学者的研究表明吸烟对种植体的成功率有影响,可以导致种植体周围组织炎的发生,但也有学者如Kumar A等[2]认为吸烟并不影响种植体的早期骨整合,有些学者进行的回顾性分析认为其对于种植体累积成功率没有显著性影响[1,3]。本研究旨在分析已种植修复完成的病例中吸烟程度和吸烟时长对于种植体成功率和植体周围软硬组织的影响方法:本研究选取2007-2009年,于邯郸市中心医院口腔科就诊的种植患者,对其病历进行回顾性分析,除去患有糖尿病、磨牙症、慢性牙周炎等其他因素的影响共选取65例,男38例,女27例,共98枚种植体。分为术后重度吸烟组28例(每天吸烟≥20支者),轻度吸烟组10例(每天吸烟<20支者),不吸烟组27例(无吸烟史或戒烟达到5年患者),对其缺牙区均进行ITI Straumann牙种植体、6个月后复诊,进行二期修复。回顾其负载1月、1年、3年、5年后的数据:牙片和曲面体层摄影进行测量种植体边缘牙槽骨吸收状况(marginal bone loss,MBL),临床检查测量:改良菌斑指数(modified plaque index,m PLI)、改良出血指数(modified sulcus bleeding index,m SBI)、探诊深度(probing depth,PD)等临床指标,本研究针对三组数据进行统计学分析。结果:重度吸烟组的5年成功率82.1%显著低于轻度吸烟组90.9%和不吸烟组91.9%(P<0.05)。MBL:1月在重度吸烟组和其余两组之间有统计学意义(P<0.05),而轻度吸烟和不吸烟组之间无统计学意义(P>0.05);1年在三组患者之间无统计学意义(P>0.05);3年、5年时,三组患者之间均有统计学意义(P<0.05)。m PLI:1月在三组之间有统计学意义(P<0.05);1年在重度吸烟患者与其他两组患者之间有统计学意义(P<0.05);3年、5年时,三组患者之间均有统计学意义(P<0.05)。m SBI:追踪1月、1年、3年、5年时在重度吸烟组和其他两组之间有统计学意义(P<0.05),而轻度吸烟和不吸烟组之间1月、1年无统计学意义(P>0.05),3年、5年时,三组患者之间均有统计学意义(P<0.05)。PD:在1月时三组之间有统计学意义(P<0.05);1年时轻度吸烟和不吸烟组之间无统计学意义(P>0.05),两组于重度吸烟组有统计学意义(P<0.05);3年时在三组患者之间均有统计学意义(P<0.05);5年时,不吸烟组与其他两组吸烟患者之间有统计学意义(P<0.05),轻度吸烟组与重度吸烟组并无统计学意义(P>0.05)。结论:吸烟程度和时长都是种植体周围边缘骨吸收的影响因素。