目的 系统性红斑狼疮（systemic luspus erythematosus,SLE）是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,脱发是SLE常见的临床症状,脱发分为瘢痕性和非瘢痕性两种,瘢痕性脱发常由DLE引起,导致毛囊破坏,毛发脱落不再生长。非瘢痕性脱发包括播散弥漫性脱发（包括稀毛和斑秃）以及狼疮发。本课题主要研究的是非瘢痕性脱发,狼疮脱发的原因不十分明了,其发生的主要原因是由于皮肤下的小血管发生炎症,导致对毛囊的营养供应发生障碍,使毛发的生长受到影响所致。也可见于药物的副作用,皮质激素的治疗可引起男性样脱发,免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤均可引起弥漫性脱发。抗疟药会加重脱发。对于脱发,西医常用米诺地尔外涂,但会导致多毛症。 苓丹片是导师研制的治疗SLE的中成药(广州中医药大学第一附属医院院内制剂,由土茯苓、牡丹皮、青蒿、鳖甲、生地黄、知母、猪苓、秦艽、玄参、甘草等药组成。具有滋补肝肾阴精,清热解毒,活血化瘀,清热利湿的作用,能治疗狼疮脱发。本研究以狼疮脱发中医辨证属肾虚瘀毒型为研究对象,不包括药物引起的脱发,采用半随机对照的方法,验证其有效性,旨在探讨狼疮脱发的治疗规律,并总结其成功的治疗经验,探讨本病的治疗,进一步提高本病治愈率,为斑秃、化疗后脱发的治疗提供临床思路。 文献理论研究表明狼疮脱发属中医“毛拔”、“毛落”范畴,认为狼疮脱发的病机是由于素体阴虚内热（遗传、内分泌因素）,加上外邪引动（病毒感染、紫外线照射、药物等诱因）而发,邪热内伏,阻滞脉络,化瘀化毒,耗伤营阴,导致毛发失养,故而脱落。 本研究目的是评价苓丹片在治疗系统性红斑狼疮脱发中的疗效。 方法 选肾虚瘀毒型狼疮脱发患者60例作为研究对象,进行前瞻性半随机对照研究,全部病例60例,治疗组30例,对照组30例,全部病例均未使用免疫抑制剂,并排除其他原因引起的脱发,治疗组采用中药加激素加苓丹片,对照组采用中药加激素。治疗6月后,再检查上述指标。6月为一疗程。 治疗前后分别测量患者毛发密度（n/cm²）、毛发颜色、毛发光泽、评分以及实验室指标血WBC、RBC、PLT、尿LEU、PRO、ERY、肝功能（AST、ALT）、肾功能（BUN、CREA）、免疫指标(CH₅₀、C₃、C₄、ds-DNA、ANA)、血沉（ESR）。 结果 一疗程后评定,治疗组和对照组各痊愈3例和1例,显效15例和5例,有效10例和15例,无效2例和9例。治疗组总有效率（痊愈+显效+有效）为93.3%,而对照组总有效率为60%,治疗组疗效好于对照组,两组差异有统计学意义。 结论 苓丹片合用激素、中药汤剂治疗狼疮脱发比单用激素加中药汤剂治疗效果