尿道下裂是一种常见小儿泌尿生殖系统先天畸形，病因尚不明确，近年来发病率不断上升。临床主要表现为包皮异常、阴茎下弯及异位尿道口。目前外科手术是治疗尿道下裂的惟一有效途径，迄今为止各种尿道下裂手术方法层出不穷，手术方式不断改进，手术的成功率也不断提高，但术后仍出现许多并发症，如尿瘘、尿道狭窄、阴茎下弯矫正不全或复发、尿道憩室等，其中尿瘘最为常见，因此如何处理尿道下裂术后尿瘘成为困扰小儿泌尿外科医生的难题。由于重组人表皮生长因子（rhEGF）在皮肤组织创伤愈合方面具有明显的促进作用，且rhEGF凝胶较其它生长因子临床使用方便，因此对于尿道下裂手术后短期内出现尿瘘的患者，在常规治疗的基础上给予rhEGF凝胶治疗可促进尿瘘的愈合，减少二次手术给患者带来的身体上和心理上的痛苦，减少经济负担，提高手术的成功率。目的:观察重组人表皮生长因子凝胶在尿道下裂术后短期内出现尿瘘中的应用效果，为临床医师在尿瘘的早期处理上提供一种治疗方法。方法:将2011年10月至2013年12月期间于我院行尿道下裂手术后出现的34例尿瘘患者随机分为2组，两组患者在给予留置尿管、常规创面换药及对症处理的基础上，试验组瘘口表面应用rhEGF凝胶，而对照组瘘口表面涂以生理盐水，观察两组尿瘘愈合情况。结果:试验组共愈合10例，总愈合率58.82%，其中大瘘口及多个瘘口6例，小瘘口愈合4例；对照组共愈合4例，总愈合率23.53%，其中大瘘口及多个瘘口1例，小瘘口愈合3例。与对照组相比，试验组总愈合率和大瘘口及多个瘘口的愈合率明显提高，差异具有显著性（P <0.05），而小瘘口愈合率略高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。试验组中有2例尿瘘愈合患者出现尿道狭窄，对照组中有1例尿瘘愈合患者出现尿道狭窄，均给予定期尿道扩张后排尿顺畅。试验组中有1例瘘口愈合患者脱痂后再次发生尿瘘。结论:尿道下裂术后短期内出现的尿瘘早期及时处理，小瘘口大部分能够愈合；重组人表皮生长因子凝胶对瘘口愈合具有明显的促进作用，疗效显著，安全性高。