【摘 要】
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[目的]研究舌下特异性免疫治疗(Sublingual immunotherapy,SLIT)不同用药时间点对变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)患儿疗效及依从性的影响;统计分析发生不良反应类型、程度;探讨标准化和统一化的SLIT服药时间方案,减少家长及患儿的顾虑,以获得更多的治疗益处。[方法]收集2019年12月-2020年1月就诊于我院诊断为AR,SLIT和药物治疗的患儿资料共
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[目的]研究舌下特异性免疫治疗(Sublingual immunotherapy,SLIT)不同用药时间点对变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)患儿疗效及依从性的影响;统计分析发生不良反应类型、程度;探讨标准化和统一化的SLIT服药时间方案,减少家长及患儿的顾虑,以获得更多的治疗益处。[方法]收集2019年12月-2020年1月就诊于我院诊断为AR,SLIT和药物治疗的患儿资料共120例,年龄4-12岁,中位年龄5岁,变应原以尘螨过敏为主。分为晨起用药组(60例)、夜间睡前用药组(60例),通过随访将患儿归为不固定组、脱落组,随访1年时间。记录患儿开始SLIT治疗前症状评分、视觉模拟量表评分(visual analog scale,VAS),SLIT治疗后1个月、6个月、1年的症状、药物、VAS评分,统计发生不良反应及严重程度。不良反应随访为用药后1月内每周随访一次,治疗6个月、1年后各随访一次,共随访6次。统计分析不同时间点坚持SLIT治疗患儿在用药前后症状评分、药物评分、VAS评分的变化、依从性的区别及总体不良反应发生情况。[结果]SLIT治疗前后1个月、6个月、1年后患儿症状评分、VAS评分均较前减低,差异有统计学意义(P<0.05),总体SLIT治疗后1个月、6个月、1年比较,药物评分明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);SLIT治疗1年后早、晚、不固定组比较症状评分、药物评分、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),早晨用药患儿依从率为55%,夜间睡前用药组依从率为85%;SLIT治疗AR患儿主要以4-5周不良反应发生率高,以皮疹(2.75%)、咽喉痛(2.75%)为主,可药物控制或者自行缓解。[结论]1.SLIT治疗AR患儿是安全且有效的;2.SLIT使用药物时间点对治疗效果没有明显影响,每天任意时间点用药均有较好的疗效;3.夜间睡前使用药物患儿依从性更好,临床上更值得推荐。
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