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目的:本实验主要意义在于通过检测WT-1、Smac蛋白在上皮性卵巢癌组织、卵巢上皮性良性肿瘤组织、正常卵巢组织中的表达情况,分析WT-1、Smac蛋白的表达与上皮性卵巢癌临床病理特征的关系及二者之间的相关性,以探讨WT-1和Smac蛋白在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义,为临床判断肿瘤恶性程度、预测预后乃至指导医治提供学术上的凭据。方法:随机选取2014年10月至2016年10月于青岛大学附属医院接受全面分期手术治疗的且术前未接受任何放化疗及未合并其他恶性肿瘤的60例上皮性卵巢癌组织为卵巢癌组;随机选取同期40例卵巢上皮性良性肿瘤组织为良性肿瘤组;同期选取40例正常卵巢组织为对照组。采用免疫组化法,检测三组卵巢组织中WT-1、Smac蛋白的表达。结果:1.在上皮性卵巢癌组织、卵巢上皮性良性肿瘤组织、正常卵巢组织中,WT-1蛋白阳性表达率依次为:65%、17.5%、7.5%。WT-1蛋白在上皮性卵巢癌组织中的表达明显高于正常卵巢组织或卵巢上皮性良性肿瘤组织(P<0.05);而正常卵巢组织与卵巢上皮性良性肿瘤组织中WT-1蛋白的表达却无显著差异(P>0.05)。2.在上皮性卵巢癌组织、卵巢上皮性良性肿瘤组织、正常卵巢组织中,Smac蛋白阳性表达率依次为:58.3%、77.5%、90%。Smac蛋白在上皮性卵巢癌组织中表达明显低于正常卵巢组织或卵巢上皮性良性肿瘤组织(P<0.05);而正常卵巢组织与卵巢上皮性良性肿瘤组织中Smac蛋白的表达却无显著差异(P>0.05)。3.在上皮性卵巢癌组织中,随着手术病理分期由Ⅰ-Ⅱ期向Ⅲ-Ⅳ期,分化级别由G1-G2向G3,淋巴结转移由无向有,WT-1蛋白表达明显增强,Smc蛋白表达明显减弱,差异均具有统计学意义(P<0.05)。4.在上皮性卵巢癌组织中,WT-1蛋白表达为(+)但Smac蛋白表达为(-)的共21例,Smac蛋白表达为(+)而WT-1蛋白表达为(-)的共17例,两者同时表达为(+)的共9例,两者同时表达为(-)的共8例。使用卡方检验及Yates校正,WT-1、Smac蛋白的表达呈明显负相关性(r=-0.35,P<0.05)。结论:1.卵巢癌组中WT-1蛋白的表达较良性肿瘤组及对照组均明显增强;且随着肿瘤分期越晚,分化越差,淋巴结转移的存在,WT-1蛋白表达率逐渐增强,提示WT-1蛋白高表达参与了上皮性卵巢癌的发生、发展,且在上皮性卵巢癌的发展过程中起正向调控作用。2.卵巢癌组中Smac蛋白的表达较良性肿瘤组及对照组明显减弱;且随着肿瘤分期越晚,分化越差,淋巴结转移的存在,Smac蛋白表达率逐渐减弱,提示Smac蛋白低表达参与了卵巢癌的发生、发展,且表达强度随肿瘤恶性程度的提高逐渐减弱,在肿瘤发展过程中起负向调控作用。3.WT-1、Smac蛋白参与了上皮性卵巢癌的发生、发展,WT-1蛋白在上皮性卵巢癌的发展过程中起正向调控作用,而Smac蛋白在上皮性卵巢癌的发展过程中起负向调控作用,两者阳性表达变化呈负相关性。