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目的：研究具有心血管危险因素的病人行非心脏手术，术中微量泵持续输注美托洛尔后，监测术中及术后24小时内在Hlolter上的改变。方法：将55例45岁以上，至少具有一项中危因素或两项低危因素，同时不存在高危因素的患者，在进行非心脏手术时，随机分为静脉持续泵入美托洛尔组(试验组，n=28人)，和术中未使用美托洛尔组(对照组，n=27人)。两组病人均选择气管插管静吸复合全麻。试验组于气管插管后微量泵持续静脉输注美托洛尔，对照组除不使用美托洛尔外其余处理同实验组。两组病人均在术中和术后24小时内用动态心电血压记录仪(Holter)行心电、血压监测，观察心肌缺血发生的情况及血压、心率波动的状况。结果：1、心率 对照组的平均心率组内术前与术中相比差异无显著性(P＞0.05)，但术前与术后相比差异有显著性(P＜0.05)。试验组术前、术中、术后的平均心率组内相比术前术中差异有高度显著性(P＜0.01)，而术前与术后相比差异无显著性(P＞0.05)。在两组之间，术前、术中、术后分别两两相比，均无显著性差异(P＞0.05)。2、血压 对照组的平均收缩压组内术前与术中相比差异无显著性(P＞0.05)，而术前与术后相比差异有显著性(P＜0.05)。对照组的平均舒张压组内术前与术中、术前与术后相比差异均无显著性(P＞0.05)。试验组的平均收缩压组内术前与术中、术前与术后相比差异均有高度显著性(P＜0.01)。试验组的平均舒张压组内术前与术中相比差异有高度显著性(P＜0.01)，而术前与术后相比差异无显著性(P＞0.05)。组间相比，术前、术后差异无显著性(P＞0.05)，而术中差异有显著性(P＜0.05)。3、对照组术前出现心肌缺血5例，占18.5％，试验组出现心肌缺血3例，占10.7％，组间相比差异无显著性(P＞0.05)；对照组术中出现心肌缺血3例，占11.1％，试验组术中出现心肌缺血3例，占10.7％，组间相比差异也无显著性(P＞0.05)；但是术后对照组出现心肌缺血12例，占44.4％，试验组出现5例，占17.8％，组间相比有显著性差异(P＜0.05)。结论：术中微量泵持续输注美托洛尔，术中血流动力学波动小，并能减少术后心肌缺血的发生。