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目的:通过对东乡族居民不同中医证型原发性高血压患者与睡眠质量的分析,了解东乡族高血压患者不同中医证型睡眠质量的分布规律、发病特点及影响因素,为探讨东乡族居民高血压病合并睡眠障碍的中医药临床研究提供资料并为该病的辨证施治提供试验依据。方法:采用临床流行病学调查方法,收集了313例来自甘肃省东乡族自治县人民医院内科及临洮县中医院内科的住院病人(2014年1月至2015年12月),愿意参加的无其他并发症的原发性高血压患者;另选取100例正常人群为正常组,以匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分结果将两组分别分为睡眠障碍组与睡眠正常组。以中医证型诊断表将高血压组分为四种不同中医证型。分析东乡族高血压中医证型的分布规律,多角度比较不同证型高血压睡眠质量分布情况及危险因素,对不同证型东乡族高血压患者的睡眠质量进行分析。所有数据均输入SPSS19.0统计软件进行分析,基本资料输入Excel进行统计分析,计量资料以均数±标准差(x±s)进行结果描述,其中计数资料两样本比较采用卡方检验,以频数和构成比表示,计量资料两样本比较均用t检验,P<0.05表示有统计学差异,结果有意义。结果:1、东乡族高血压合并睡眠障碍发生率为63.58%,以肝火亢盛型为主。2、高血压I级、Ⅱ级、Ⅲ级合并睡眠障碍占比明显高于高血压睡眠正常者高血压分级占比,其中I级高血压中睡眠障碍患者较多,占本组高血压合并睡眠障碍总人数的72.36%。3、东乡族高血压患者的中医证候分型按频次由高到低依次为:肝火亢盛(41.85%)>阴虚阳亢(30.99%)>痰湿壅盛(13.74%)>阴阳两虚(13.42%)4、东乡族高血压合并睡眠障碍者中医证型以肝火亢盛为主,其次为阴虚阳亢;高血压睡眠正常者中医证型以阴阳两虚为主,其次为痰湿壅盛。5、眠障碍组不同证型间性别、BMI指数、血糖、血脂比较无显著差异(P>0.05)。6、经高血压危险因素分析发现年龄≥60岁、务农、独居、体质量过高、冠心病、家族高血压病史、脑卒中、糖尿病均与东乡族高血压的发生关系密切(P<0.05)。7、年龄≥60岁、务农、独居、冠心病、家族高血压病史、脑卒中、收缩压水平升高均是东乡族高血压合并睡眠障碍危险因素(P<0.05)。结论:东乡族高血压中医证型分型以肝火亢盛和阴虚阳亢为主。不同中医证型与睡眠质量有相关性,合并有睡眠障碍者以肝火亢盛和阴虚阳亢为主,睡眠正常者以痰湿壅盛和阴阳两虚为主,且均以老年女性患者居多;年龄≥60岁、务农、独居、体质量过高、冠心病、家族高血压病史、脑卒中、糖尿病为高血压合并睡眠障碍的危险因素。提示临床对该地区高血压患者进行治疗的过程中,应在充分了解高血压中医证型及睡眠质量影响因素的基础上,制定针对性的措施,改善患者睡眠质量,以提高高血压的治疗效果。