医养结合社区医疗服务质量研究

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随着我国人口老龄化的程度日益加深,健康养老成为了当今的热门话题。面对家庭结构逐渐小型化、机构养老配置效率不高的困境,社区养老模式成为解决养老问题的重要选择。在医养结合背景下,医疗服务嵌入社区养老成为了老年人养老的重要手段,而社区医疗服务质量关系到社会的公共服务水平。服务质量的研究是提高养老服务实效的重要环节,但目前的服务质量尚处于发展阶段,社区老人对于医疗服务有着切实的需求。因此,探索构建社区医疗服务质量评估指标体系,评估社区医疗服务质量,对提升社区老人养老服务质量有着重要意义。论文以社区医疗服务为研究内容,以社区老人为研究对象,聚焦上海市医养结合社区医疗服务的质量问题,在文献检索、现状分析以及走访调研的基础上,运用结构—过程—结果理论(SPO理论),建立初级的上海市医养结合社区医疗服务评价指标体系,并通过Delphi法进一步完善指标,采用层次分析法(AHP)计算指标权重,最终确定了一级指标3个,二级指标11个,三级指标27个,形成了上海市医养结合社区医疗服务评价指标体系。最后,运用模糊综合评价法,选取长宁区、普陀区、徐汇区、松江区等四个区进行社区医疗服务质量的调查研究,对获得数据进行统计性分析,计算出四个区的社区医疗服务质量评价分数,从而得出上海市不同地区的社区医疗服务质量的差异,并找出其中存在的问题以及原因,提出提高上海市社区医疗整体服务质量和内容的相关政策建议,为改进社区医疗服务质量,提高老人的健康养老水平提供参考依据。研究得出以下结论,政府社会层面:完善社区医疗管理机制,促进养与医的真正融合;加强政府主导力度,推动各方力量资源整合;加大社区医疗服务投入,提高社区老人的获得感。社区中心层面:丰富社区医疗服务内容,实现服务内容差异管理;加强社区医疗队伍建设,提升医护人员专业程度;健全各社区信息化体系,加快社区智能医疗建设;完善社区医疗评价机制,完善医疗评价监督体系。家庭个人层面:转变社区医疗服务认知,加强对社区医疗的信任;签约社区中心家庭医生,获得社区医疗服务福利。
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