M1、M2型肿瘤相关巨响细胞在胃癌中的分布与预后研究

来源 :四川医科大学(泸州医学院) 西南医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guodong0810
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目的:了解M1、M2型巨噬细胞在胃癌癌巢、癌周、正常组织、转移淋巴结、未转移淋巴结中的分布情况;了解其与淋巴结转移、分期及预后的关系。  方法:1、收集2007年1月-2008年12月行胃癌根治性手术的50例患者资料。2、运用免疫组化SP法,检测该50例患者癌组织、癌旁、正常组织、转移淋巴结、未转移淋巴结中CD68、CD163的表达情况;2、分析M1、M2型巨噬细胞在癌组织中的浸润与淋巴结转移的关系;3、分析M1、M2型巨噬细胞在癌组织中的浸润与分期的关系;4、分析相同分期(ⅢA期)的胃癌患者癌组织中的巨噬细胞浸润情况与预后的关系。5、分析淋巴结有癌转移组中的无癌转移淋巴结(A组)与所有淋巴结均无癌转移组中淋巴结(B组)的M2型巨噬细胞情况。  结果:1、结果显示,CD68阳性细胞主要分布在胃癌组织癌巢周围、癌组织间、癌旁、血管周围、转移淋巴结的癌巢周围、转移淋巴结癌组织间。CD163阳性细胞主要分布在胃癌组织癌巢周围、癌组织间、癌间质、血管周围、转移淋巴结的癌巢周围、转移淋巴结癌组织间;2、与无癌转移淋巴结组相比,有癌转移淋巴结组中M2型巨噬细胞在胃癌组织中数目更多(p<0.05);3、Ⅰ期中M1型巨噬细胞在胃癌中的计数明显高于Ⅱ期、Ⅲ期。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期中M2型巨噬细胞在胃癌组织中计数逐步增多;4、ⅢA期的患者,胃癌组织中,M1型巨噬细胞高密度组,生存时间较低密度组长(p<0.05)。M2型巨噬细胞高密度组,与低密度组相比,表现为更差的预后(p<0.05)。5、与无癌淋巴结转移组的淋巴结标本相比,发生淋巴结癌转移组中的无癌转移淋巴结,M2型巨噬细胞数目明显升高。(p<0.01)。  结论:肿瘤相关巨噬细胞可能参与了胃癌的淋巴结转移,并推测主要为M2型巨噬细胞的作用。M2型巨噬细胞在癌组织中数目越多,分期越晚。相同分期的胃癌患者,M1型巨噬细胞在癌组织中数目越多,预后越好;M2型巨噬细胞在癌组织中数目越多,预后越差。
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