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目的探讨肿瘤干细胞相关标记物CD44及CD24在乳腺癌组织中表达的特点、CD44~+/CD24~-细胞与HER-2、ER、PR、CK5/6表达的相互关系及其与临床病理因素的关系。方法采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶免疫组织化学单染及双染的方法,检测10例乳腺小叶增生、10例乳腺导管单纯增生、42例乳腺导管原位癌及126例乳腺浸润性导管癌组织中CD44及CD24的表达情况。应用免疫组化方法检测126例乳腺浸润性导管癌组织中HER-2、ER、PR、CK5/6表达状况以进行免疫分型。结果1、CD44阳性定位于癌细胞膜。在浸润癌中阳性率为56.3%,在导管原位癌中阳性率为85.7%。两者的差异具有显著性意义(P<0.05)。在高、中、低分化不同分化程度的乳腺浸润性癌中,CD44阳性率分别为69.2%、58.1%及44.7%,不同分化程度的乳腺癌组织中CD44表达的差异具有显著性意义(P<0.05)。2、CD24在乳腺小叶增生、乳腺导管单纯增生见于小管的腔缘阳性;在癌组织中除腔缘阳性外,可出现膜浆阳性。在浸润癌中阳性率为32.5%,在导管原位癌中阳性率为64.3%。两者的差异具有显著性意义(P<0.05)。在高、中、低分化不同分化程度的乳腺浸润性癌中,CD24阳性率分别为30.7%、32.3%及34.2%,不同分化程度的乳腺癌组织中CD24表达的差异无显著性意义(P>0.05)。3、126例浸润性导管癌中CD44~+/CD24~-者65例,占51.6%;CD44~+/CD24~-细胞在luminalA型为47.5%、luminalB型为42.9%、HER-2过表达型为13.0%、基细胞型为80.9%。经统计学处理分析,各型间表达的差异具有显著性意义(P<0.05)。luminalA型、luminalB型间表达的差异无统计学意义(P>0.05)。4、CD44~+/CD24~-细胞在乳腺癌组织中的表达与患者的年龄、肿瘤大小、有无绝经、有无淋巴结转移以及有无远处转移无明显相关性(P>0.05)。结论CD44~+/CD24~-在基细胞型乳腺癌具有较高的表达率;CD44~+/CD24~-在乳腺原位癌中的表达高于浸润性癌,在低分化癌组织中的表达高于高分化癌; CD24由非癌组织的腔缘型向癌组织的膜浆型转变提示CD24可能参与肿瘤的发生。