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目的 本课题采用了公认的颈椎病诊断标准和疗效判定标准,以传统针刺颈夹脊穴为对照,观察了针刺四天穴方治疗神经根型颈椎病的治疗效果。 方法 对患者的主要症状进行了量化评分,比较了两种治疗方法对神经根型颈椎病患者各症状、体征等的综合改善情况。并运用红外热像技术对针刺四天穴方的治疗效果进行了客观评价。 结果 1.对针刺四天穴方治疗神经根型颈椎病的临床疗效进行了观察。应用四天穴针刺治疗后,患者的疼痛、麻木等症状以及不适感状况明显改善,评分比较明显优于颈央脊穴对照组。经四天穴方治疗病程越短,治愈率越高,有效率越高;疗程越长,治愈率越高。 2.运用红外热像技术辅助分析神经根型颈椎病患者与正常人项背部皮肤温度之区别,神经根型颈椎病患者项背部皮肤温度明显高于正常人。 3.对针刺四天穴方和针刺颈夹脊穴治疗后患者的红外热像改变进行了对比观察。治疗后两组患者项背部皮肤温度较治疗前相比均明显降低,且四天穴方治疗组的改善幅度优于传统颈夹脊穴对照组,肯定了针刺四天穴方对神经根型颈椎病患者项背部病理高温的改善作用优于传统颈夹脊穴。 4.对神经根型颈椎病患者针刺后红外热像表现进行了动态观察。针刺四天穴方和颈夹脊穴治疗后项背部皮肤温度均呈降低趋势,与临床症状改善趋势一致。四天穴方治疗组患者的项背部皮肤最高温度、平均温度及疼痛麻木评分降低趋势明显优于传统颈夹脊穴对照组。 5.观察了针刺四天穴和颈夹脊穴对颈椎病患者局部皮温的即时针刺效果,并对颈部天窗穴的点温动态改变及项背部最高温度变化进行了定量比较。针刺四天穴后对颈局部、项背部皮肤温度的即时改变呈升高趋势,而针刺颈夹脊穴在针后30分钟内无明显改变。 结论 1.针刺四天穴方治疗神经根型颈椎病具有显著而肯定的临床效果,病程越短,治愈率越高,有效率越高。 4J—— 2.运用红外热像检测技术可定量评价神经根型颈椎病,并进一步客观、 定量地确证了针刺四天穴方对神经根型颈椎病的独特临床疗效。_ ”————”--”’”-”’””’一’”一”’”’”””-’”’-’-’”’””’@ 3.针刺四天穴方后可有效促进局部血液循环,消除炎症,减轻根牲疼痛, 此可能是针刺四天穴方对神经根型颈椎病发挥临床疗效的作用机理之一。