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目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)患者骨髓间质干细胞(MSC)生物学特性、染色体核型异常与否、多种细胞因子在mRNA水平的表达情况,以及MSC在体内对造血支持的影响。探讨MSC异常在SLE发生、发展中的作用。方法:抽取11例SLE患者和6例正常人骨髓,Ficoll(1.077g/L)密度梯度离心,接种于含10%胎牛血清的L-DMEM完全培养液,置5%CO2、37℃、饱和湿度培养箱,2~3天换液去除非贴壁细胞,90%融合时0.25%胰酶消化传代。取P2代细胞消化后与FITC或PE标记的鼠抗人CD14、CD29、CD34、CD44、CD45、CD105、HLA-DR抗体作用,经流式细胞仪检测。对P2代细胞采用秋水仙素终止法原位收获MSC染色体,显微镜行染色体核型分析。取P2代细胞制备单细胞悬液,通过消化计数法绘制12天MSC生长曲线。取P2代细胞,Trizol试剂盒提取细胞总RNA,半定量RT-PCR方法在mRNA水平上检测SLE患者骨髓中白细胞介素-6(IL-6),IL-7,IL11,巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)和干细胞因子(SCF)细胞因子的表达。取P2代细胞输注CTX 50mg·kg-1预处理的ICR小鼠,分为SLE患者MSC输注组、正常人MSC输注组,对照组(输注生理盐水),观察正常人和SLE患者骨髓MSC对小鼠造血支持的影响。采用SPSS11.5统计分析软件包进行数据分析计算。结果:MSC原代培养3~12天后,可出现单个或少量集落生长的贴壁细胞,8~37天后,集落不断扩大并形成融合单层,细胞呈长梭形,大小均一。原代培养可收获(0.5~1)×106个细胞。原代培养时间SLE为26±7.76天,正常人为17±5.64天(t=2.507,P=0.029)。倒置显微镜观察两组MSC形态学没有显著差异。两组MSC均表达CD29、CD44、CD105,不表达CD14、CD34、CD45,HLA-DR,纯度大于97%。两组染色体核型均为正常染色体核型。MSC生长曲线为S形,接种3天始细胞开始增殖并进入对数生长期,8天后进入平台期。正常人对照组骨髓MSC生长较SLE患者组活跃(P<0.01)。两组P2代MSC均表达IL-6,IL-7,IL11,M-CSF和SCF,但SLE患者组MSC IL-6、IL-7表达降低(P<0.01)。SLE患者和正常人骨髓MSC输注经环磷酰胺预处理的ICR小鼠后,小鼠生命体征平稳,无排斥反应发生。SLE患者骨髓MSC输注组小鼠和正常人骨髓MSC输注组小鼠白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板恢复均快于对照组(P<0.05)。结论:建立SLE患者骨髓MSC分离、培养体系。SLE患者MSC表达CD29、CD44、CD105,而不表达CD14、CD34、CD45和HLA-DR,P2代后细胞均一性较高。SLE患者MSC体外生长存在缺陷,在染色体核型方面无原发缺陷。SLE患者MSC细胞因子分泌异常,可能造成SLE造血系统受损和免疫系统紊乱。SLE患者MSC可促进小鼠早期造血恢复。为临床选择MSC移植治疗SLE提供了依据。目的:探讨狼疮鼠(MRL/lpr)及正常鼠(C57BL/6)骨髓间质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)体外生物学特性、对T淋巴细胞免疫调节作用的影响。方法:采用直接贴壁法分离培养扩增两种鼠系骨髓MSC,流式细胞术鉴定MSC表面标记物,观察MSC生长状况并绘制生长曲线;取C57BL/6鼠脾脏细胞,经尼龙毛柱分选CD3+T淋巴细胞,经刀豆蛋白A(ConA)刺激,取正常及狼疮鼠MSC或MSC培养上清与T细胞共培养72h,然后CFSE染色测定T细胞增殖,流式细胞术检测共培养前后T细胞活化及T细胞的凋亡率。结果:第2代(P2)代后狼疮MSC生长增殖快于正常MSC;与正常及狼疮鼠MSC共培养均可抑制正常鼠T细胞的增殖(P<0.05),与MSC上清共培养对正常鼠T细胞增殖无抑制作用(P>0.05);与两种MSC或上清共培养均可降低正常T细胞的活化(P<0.05)及凋亡率(P<0.05)。对正常T细胞增殖、活化、凋亡的影响,狼疮MSC与正常MSC间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:狼疮鼠MSC在体外生长上存在异常,但对T细胞增殖、活化、凋亡免疫调节无异常。目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者骨髓间质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)体外对B淋巴细胞的免疫调节作用是否存在异常。方法:采用直接贴壁法分离培养正常人及SLE患者MSC。免疫磁珠法分选正常人外周血B淋巴细胞,与MSC共培养,流式细胞术检测B细胞凋亡及表面标志表达,[3H]掺入法检测B细胞增殖,酶联免疫吸附法(ELISA)检测培养上清中免疫球蛋白IgG、IgM和IgA水平。结果:①B细胞+正常MSC共培养组B细胞增殖(4306.8±307.9cpm)较单纯B细胞培养组(7058.7±346.1cpm)降低(P<0.05);②B细胞+正常MSC共培养组B细胞凋亡率(13.5%±6.7%)低于单纯B细胞培养组(24.8%±8.0%)(P<0.05);③B细胞+正常MSC共培养组B细胞表面CD86表达率(52.6%±5.1%)较单纯B细胞培养组(66.2%±10.2%)低(P<0.05);④与MSC共培养后,B细胞分泌免疫球蛋白IgG、IgM和IgA较单纯B细胞培养显著减少(P<0.05);⑤B细胞+狼疮MSC共培养组与B细胞+正常MSC共培养组比较,B细胞增殖、凋亡、CD86表达和Ig分泌两组间差异无显著性。结论:MSC在体外对B细胞有抑制作用,SLE患者骨髓MSC与正常MSC相比,对B细胞的表面刺激分子表达、增殖、Ig分泌有相似的抑制作用。目的:探讨人骨髓间质干细胞(MSC)移植对MRL/lpr狼疮鼠的疗效及作用机制。方法:体外分离、培养、扩增正常人MSC。MRL/lpr鼠随机分为环磷酰胺(CTX)治疗组、MSC治疗组和MSC+CTX治疗组。16周龄时,CTX组和MSC+CTX组给予CTX100mg/kg×2d腹腔注射,24h后MSC组和MSC+CTX组经尾静脉移植人MSC。考马斯亮蓝法检测24h尿蛋白含量,间接免疫荧光检测血清抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(ds-DNA)抗体滴度,流式细胞仪检测外周血T细胞亚群,免疫荧光检测肾小球补体C3。结果:①24、28、32周24h尿蛋白定量MSC组(4.3±0.8mg,5.4±0.8mg,5.8±0.8mg)和MSC+CTX组(2.8±1.0mg,3.9±0.4mg,4.5±1.0mg)均显著低于对照组(9.0±1.3mg,9.3±0.6mg,10.0±1.6mg)(P<0.05);MSC+CTX组(2.8±1.0mg,3.9±0.4mg,4.5±1.0mg)显著低于CTX组(5.1±1.0mg,7.7±1.1mg,9.6±1.9mg)(P<0.05)。②28周龄时抗ds-DNA抗体滴度MSC+CTX组(2.7±0.8)显著低于对照组(4.6±0.9)(P<0.05)。③32周龄时体重MSC组(38.6±3.3g)和MSC+CTX组(35.8±3.7g)显著高于对照组(32.8±3.0g)(P<0.05)。④32周龄时,血清肌酐MSC组(13.5±2.2μmol/L)和MSC+CTX组(12.7±4.2μmol/L)均显著低于对照组(20.8±5.1μmol/L)(P<0.05)。⑤32周龄时CD4+T细胞和Th2亚群MSC组(76.4%±1.9%,58.4%±1.8%)和MSC+CTX组(73.9%±3.2%,57.6%±3.2%)均显著低于对照组(82.7%±2.9%,64.2%±2.8%)(P<0.05)。⑥治疗组肾小球中C3的沉积显著减少,肾脏组织学病变改善。结论:人MSC移植治疗MRL/lpr鼠有效,调节Th1/Th2平衡,抑制B细胞抗体产生,可能是MSC移植治疗MRL/lpr鼠有效的机制之一。