目的:(1)回顾性调查住院糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者肺部感染的病原菌分布特点,为该病的早期经验性治疗提供参考依据。(2)前瞻性收集DM合并肺部感染患者痰标本,进行多病原多通量核酸检测。评估多病原多通量核酸检测方法对DM合并肺部感染患者细菌病原学诊断的临床应用和价值。方法:(1)回顾性选取2018年1月至2019年12月沈阳地区多医院收治的DM合并社区获得性肺炎患者843例临床资料,收集相关病原学资料,分析病原菌构成。(2)前瞻性收集我院2018年1月至2019年6月DM合并肺部感染患者痰标本共104例,进行多病原多通量核酸检测,分析检测结果,并与普通细菌培养对比,评估其临床应用价值。结果:(1)843例临床资料中共92例痰细菌培养出病原菌,共培养出菌株137株,其中革兰氏阴性菌最常见,占47.5,鲍曼不动杆菌的检出率升高。革兰氏阳性菌感染占25.5,除肺炎链球菌外,葡萄菌属占比较高,约占8.4,真菌培养阳性结果占比27。(2)多病原多通量核酸检测的阳性率是71.2(74/104),细菌培养的阳性率是32.7(34/104),差异具有统计学意义(P<0.05)。多病原多通量核酸检测提高了较难培养细菌的检出率。结论:(1)DM合并肺部感染患者病原菌以革兰氏阴性菌为主,治疗药物选择上推荐选用含有对革兰氏阴性菌有效的抗菌药物共同诊治,同时尽早采集病原学相关标本进而依据药物敏感试验结果选择抗菌药物进行针对性治疗。(2)多病原多通量核酸检测技术能够快速诊断细菌性病原体,可帮助临床医生快速鉴别DM合并肺部感染细菌性病原学的种类,减少不必要的抗菌药物的使用,减少耐药菌株的产生。