周凌教授治疗变应性鼻炎的临床经验总结

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fan20090603
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目的:通过对周凌教授治疗变应性鼻炎的处方进行分析研究,总结周凌教授治疗变应性鼻炎的方药特色及辨证思路,为中医药治疗变应性鼻炎提供更多的思路及方法。方法:本研究所收集病例选自2022年01月至2022年12月期间,经周凌教授诊断为变应性鼻炎的患者,将收集的一般资料(姓名、性别、年龄)、病历及电子处方信息进行整理归纳,录入到Microsoft Office Excel 2019软件中,建立数据库,进行频数分析、统计绘图;应用IBM SPSS Modeler 18软件对处方中高频药物进行关联规则分析;应用IBM SPSS Statistics 26软件对处方中高频药物进行聚类分析;并结合临床经验,总结出周凌教授治疗变应性鼻炎遣方用药的学术思想。结果:1.通过对360名变应性鼻炎患者的处方信息进行统计分析,得出周凌教授治疗变应性鼻炎常用中药123味,累计应用频次为10032次。用药频次最高的前十味中药分别是:防风、黄芪、地龙、石菖蒲、苍耳子、白术、茯苓、荆芥、党参、川芎。2.周凌教授治疗变应性鼻炎常用药物药性中,出现频次较高的为温性药、平性药和寒性药,累计频率为96.43%。3.周凌教授治疗变应性鼻炎常用药物药味中,出现频次较高的为甘味药、辛味药和苦味药,累计频率为79.54%。4.周凌教授治疗变应性鼻炎常用药物归经中,归肺经6146次、归肝经4203次、归脾经3790次、归心经2565次、归胃经2395次,累计频率为84.52%。5.周凌教授治疗变应性鼻炎常用药物功效中,解表药2794次、补虚药1962次、收涩药1134次、清热药701次、活血化瘀药676次,累计频率为72.44%。6.分析处方中的高频药物之间的关联规则,得出核心处方:黄芪、党参、茯苓、白术、五味子、乌梅、诃子、川芎、蝉蜕、荆芥、石菖蒲、地龙、苍耳子、防风、路路通。7.对处方中的高频药物进行聚类分析,得出周凌教授治疗变应性鼻炎常用药物组合4组:(1)女贞子、枸杞子、甘草、细辛、地龙;(2)川芎、路路通、辛夷、石菖蒲;(3)荆芥、党参、白术、茯苓、诃子、五味子、乌梅、黄芪、蝉蜕、防风、桂枝、苍耳子、僵蚕;(4)柴胡、郁金、白芷、鱼腥草、败酱草、浙贝母、黄芩、枳壳。结论:1.周凌教授治疗变应性鼻炎最常用的药物为防风、黄芪、地龙、石菖蒲、苍耳子、白术、茯苓、荆芥、党参、川芎。所用药物药性以温性和平性为主;药味以甘味、辛味、苦味为主;归经以肺经、肝经、脾经为主;药物功效类别主要是解表药、补虚药、收涩药、清热药、活血化瘀药。2.周凌教授治疗变应性鼻炎的核心处方由黄芪、党参、茯苓、白术、五味子、乌梅、诃子、川芎、蝉蜕、荆芥、石菖蒲、地龙、苍耳子、防风、路路通组成。3.周凌教授治疗变应性鼻炎的临证诊治经验为扶正祛邪,以扶正为本,使邪去而不伤正。强调调补先天,顾护中洲;祛风宣肺,通利鼻窍;除热散邪,利湿化痰;辨明脏腑寒热虚实之真假。
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