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目的:
总结儿童白癜风的临床特点,评价白癜风患儿体内免疫水平,探讨儿童白癜风与免疫的关系,为今后进一步的研究提供可靠的理论依据。
方法:
来自本院门诊的14岁以下的白癜风患儿,采用统一设计的儿童白癜风临床特点调查表对患儿及家属进行调查。其中,270例患儿用免疫比浊法和流式细胞仪检测了外周血免疫球蛋白、补体水平和T淋巴细胞亚群。用Epidata3.02软件建立数据库,SPSS11.5软件进行统计分析。
结果:
白癜风患儿共620例,其中男性302例(48.71%),女性318例(51.29%),平均就诊年龄为8.81岁,平均发病年龄为7.57岁,平均病程为8.14月。头颈部累及者最多,453例,占73.06%。儿童节段型发病较高,160例,占25.81%。发病季节和疾病进展均以春夏季为多。73例患儿伴有晕痣,占11.77%,以散发型者居多。有家族史者84例,占13.55%。在诱因上,节段型患儿精神因素所占比例较其它类型高。其中进行免疫学检测的270例患儿结果如下:①与正常参考值相比,患儿C3水平、CD4<+>细胞和CD4<+>/cD8<+>比值偏低,CD8<+>细胞偏高;②节段型患儿中,进展期血C3,C4水平明显低于稳定期(P<0.05);③寻常型患儿中,进展期血CD3<+>、CD4<+>细胞和CD4<+>/CD8<+>比值明显低于稳定期(P<0.01);④进展期患儿中,寻常型血CD3<+>、CD4<+>细胞和CD4<+>/CD8<+>比值明显低于节段型(P<0.05)。
结论:
儿童白癜风有其不同于成人的临床特点,各类型白癜风在性别比例、发病年龄、诱因等方面也有一定的差异。白癜风患儿体内存在体液免疫和细胞免疫紊乱,节段型白癜风的进展可能和体液免疫有关,而寻常型可能更多的和细胞免疫有关。