【摘 要】
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目的:探讨慢乙肝患者血清维生素D水平与病毒学指标的关系。方法:以自2019年10月至2020年7月至新疆医科大学第一附属医院感染病·肝病中心就诊的234例确诊慢乙肝患者为研究对象,收集其人口学资料、疾病严重程度、抗病毒治疗情况、病毒学指标及生化指标资料,回顾性分析慢乙肝患者血清维生素D水平与人口学资料、疾病严重程度、抗病毒治疗情况、病毒学指标及生化指标的关系,分析慢乙肝患者HBsAg定量、HBV
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目的:探讨慢乙肝患者血清维生素D水平与病毒学指标的关系。方法:以自2019年10月至2020年7月至新疆医科大学第一附属医院感染病·肝病中心就诊的234例确诊慢乙肝患者为研究对象,收集其人口学资料、疾病严重程度、抗病毒治疗情况、病毒学指标及生化指标资料,回顾性分析慢乙肝患者血清维生素D水平与人口学资料、疾病严重程度、抗病毒治疗情况、病毒学指标及生化指标的关系,分析慢乙肝患者HBsAg定量、HBV DNA载量的影响因素及慢乙肝患者血清维生素D水平与表面抗原应答的关系。结果:234例慢乙肝患者中有182例（77.8%）患者血清维生素D不足或缺乏。女性维生素D水平（39.21±20.78）明显低于男性（49.48±20.33）（P=0.001）,60岁及以上患者维生素D水平随年龄增加逐渐下降。HBsAg（P=0.024）、HBV DNA（P=0.025）均在维生素D水平≥22nmol/L和＜22nmol/L两组间有显著差异,维生素D水平与HBsAg定量、HBV DNA载量之间有关。HBe Ag状态（OR=4.222,P=0.002）、血清维生素D水平（OR=0.382,P=0.006）为HBsAg定量的独立影响因素,其中HBe Ag阳性,则HBsAg定量越高;维生素D≥37nmol/L,HBsAg定量越低。维生素D水平改善组表面抗原定量下降显著高于维生素D水平无改善组。结论:慢乙肝患者普遍存在维生素D缺乏,女性相比较于男性更易出现维生素D缺乏,老年患者更容易出现维生素D缺乏。维生素D水平分组阈值为22nmol/L时,维生素D水平与HBsAg定量、HBV DNA载量有关,维生素D缺乏与乙肝病毒表面抗原表达相关。HBe Ag状态、血清维生素D水平为HBsAg定量的独立影响因素,其中HBe Ag阳性,则HBsAg定量越高;维生素D≥37nmol/L,HBsAg定量越低。对于维生素D缺乏的慢乙肝患者改善其维生素D水平有益于HBsAg定量下降。
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