中药针刺耳穴贴压联合法治疗肾虚血瘀型LUFS不孕症的临床观察

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目的:观察中药针刺耳穴贴压联合法治疗肾虚血瘀型未破裂卵泡黄素化综合征(Luteinized Unruptured Folliele Syndrome,LUFS)不孕症的疗效与安全性,提供一种肾虚血瘀型LUFS不孕症的中医治疗方案。方法:将66例符合LUFS不孕症西医诊断标准及中医辨证为肾虚血瘀证的患者,随机分为试验组和对照组,每组各33例。试验组对照组均于月经第11天进行B超下卵泡监测,试验组于月经第5天予以补肾破卵汤;月经第7天予以耳穴压贴;优势卵泡平均直径≥15mm时予以针刺,≥18mm时予以肌注人绒毛膜促性腺激素(HCG);对照组于优势卵泡平均直径≥18mm时予以肌注HCG。一个月经周期为1疗程,均治疗3个疗程。观察试验组对照组治疗前后排卵率、临床妊娠率、HCG日促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、雌二醇(Estradiol,E2)水平变化。评估中医证候疗效及安全性。进行两组总有效率比较。结果:总有效率:试验组93.55%,对照组65.51%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组;排卵率:试验组75.64%,对照组48.75%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组;妊娠率:试验组46.16%,对照组20.68%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组;HCG日LH、E2水平:两组LH水平均较治疗前提高,但试验组优于对照组(P<0.05);试验组治疗后E2水平较治疗前提高(P<0.05),对照组E2水平治疗后未见明显提高(P>0.05);中医证候疗效:治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组;两组观察过程中无明显不良反应及不良事件发生。结论:中药针刺耳穴贴压联合法治疗LUFS不孕症效果优于单独肌注HCG,可提高排卵率、临床妊娠率以及激素水平,改善中医证候,为治疗本病的有效方法,安全性较好。
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