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研究背景及意义:口腔鳞状细胞癌(Oral squamous cell carcinoma,OSCC),是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤,约占口腔頜面部恶性肿瘤的90%以上。OSCC以中老年男性为好发人群,发病部位以舌、颊、牙龈等部位多见,晚期易出现颈淋巴结和远处转移。OSCC逐年上升的发病率和高死亡率使其成为严重威胁人类生命健康的一种恶性肿瘤,并成为了一个日趋严重的世界范围的问题。目前OSCC发生的分子生物学机制尚不明确,随着基因工程的发展,研究证实相关致癌基因和抑癌基因在OSCC的发生、发展中扮演了重要角色。协和医科大学肿瘤研究院首次于正常食管组织中发现食管癌相关基因4(Esophageal cancer related gene 4,ECRG4)并进行了鉴定、登记。ECRG4在正常食管组织中呈现高表达,而在食管癌组织中表达下调,甚至表达缺失,据此推测其具有抑癌作用,后续众多的研究均证实了这一观点,因此ECRG4成为了一种公认候选抑癌基因,受到越来越多的关注。目前国内外关于ECRG4在口腔正常组织及OSCC中的表达情况尚未见报道。实验目的:旨在比较ECRG4在口腔正常组织、不同分化程度的OSCC组织及癌旁组织中的表达情况,并分析其意义,探究该基因在OSCC的发生、发展过程中的作用,以及对于OSCC诊断和治疗的意义。实验方法:本实验选取30例OSCC组织(根据肿瘤分化程度分为高分化鳞癌12例、中分化鳞癌12例和低分化鳞癌6例)及其30例癌旁组织(以距离原发病灶小于3cm为癌旁组织),10例正常牙龈上皮组织作为口腔正常组织,利用免疫组织化学染色法对上述组织进行染色,检测ECRG4在不同组织中的表达情况,利用SPSS24.0对染色结果进行分析,采用χ2检验、t检验对结果进行统计分析,所有统计数据均以P<0.05视为具有统计学意义,从而探究ECRG4的表达与OSCC发生发展的相关性。实验结果:1.ECRG4在所有口腔正常粘膜组织中呈现高表达,OSCC组织及癌旁组织中呈现低表达或表达缺失,ECRG4在三种组织间的表达存在差异,组间差异具有统计学意义(P<0.05);2.ECRG4的表达与OSCC分化程度呈正相关,即OSCC分化程度越低,ECRG4表达下调越明显(P<0.05);3.ECRG4的表达程度与患者性别、年龄无关(P>0.05)。实验结论:ECRG4在口腔正常组织及癌旁组织中的表达程度显著高于OSCC组织,并且其表达程度与OSCC分化程度呈正相关,即分化程度越低,恶性程度越高,ECRG4的表达下调越明显。因此可以推断ECRG4的表达下调可能与OSCC的发生、发展过程相关,并有望成为OSCC诊断及其分化程度的判定标志物,为OSCC的早期诊断和治疗提供新的思路。