近年来，国家在卫生事业发展上的的财政投入较少，在医疗服务的定价上，尚执行的是低于实际成本的定价，在这样的背景下，公立医院现存的财政补助、医疗服务收费、药品收入三条途径中，“药品加成”成为医院维持运转的主要收入渠道，医院公益性不断在弱化，“看病难、看病贵”成为了舆论关注的焦点和改善民生的要点。2014年5月，南京市政府对全市范围内的二级公立医院实行医药价格综合改革，全面推行“药品零差率”改革，删减医院药品收入项，以解决老百姓“看病难、看病贵”的问题。　　本文通过实地调查法，选取选取浦口、六合、高淳、溧水四区9家公立医院作为研究对象，分别统计各家医院在改革前后分别半年的药品收入、药占比、人均次诊疗费用等关键数据，采用比较分析法，对改革前后的数据进行详细的对比分析研究发现，单纯的实施药品零差率销售并没有从根本上解决老百姓“看病贵”问题，甚至引发了大处方、大检查、医院运转困难等多种负面问题，其原因很大程度归咎于实施药品零差率后，相关补偿机制没有完善和执行到位，导致了公立医院公益性的缺失。　　本文认为，只有下大力气理顺医疗服务价格，改革公立医院补偿机制，逐步增加对公立医院投入，才能真正解决老百姓“看病贵”的问题。总之，在推进药品零差率销售，取消药品加成这项改革的同时，还要关注政府财政投入和医院相关补偿机制是否到位这一个问题，因为这才是保障公立医院的公益性的关键，也是衡量医药卫生体制改革成功与否的关键。　　同时，本文对县级公立医院补偿机制和补偿方式提出了6个方面意见建议，为政府进一步完善县级公立医院医药价格综合改革方案及政策提供决策提供一些建设性的意见。