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医院开展的医疗服务项目众多,且日趋复杂,间接成本所占的比例很大。现行的医疗服务项目核算采用简单的分摊方式割裂了成本与成本对象之间固有的联系,核算出的结果可信度和使用价值不高,不能满足医院内部成本管理和价格管理部门调整医疗服务项目价格的需要。 本文在回顾了国内外有关作业成本法文献的基础上,介绍了作业成本法基本概念体系和医院的行业特点,指出了全成本核算方法的不足,对作业成本法在医院应用方面进行了适用性分析。以某大学附属医院现有的剖宫产术项目为例,通过方案设计,建立作业模型,测算出手术室的科室成本和剖宫产术的项目成本,利用作业成本信息进行成本控制,并取得很好的效果。 本文的研究表明作业成本法可以提供比全成本核算方法更为准确的项目成本信息。根据作业成本法核算出的成本信息,进行作业成本分析,有助于找到成本控制的方法,从而降低手术室的成本。