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目的:系统评价保留神经手术(nerve sparing surgery,NS)与传统(非保留神经)手术(Classical/Non-nerve sparing surgery,Non-NS)治疗深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的可行性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Sciense、CNKI、万方及维普数据库,搜集NS与Non-NS治疗深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的随机或非随机临床对照试验,检索时限为从建库至2019年2月。通过筛选文献、提取资料和NOS评价纳入研究的文献质量后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入8个研究(1个随机对照试验、7个病例对照研究),共559例患者。Meta分析结果显示:与Non-NS组比较,NS组治疗DIE可以减少术后重新导尿发生率[OR=0.11,95%CI(0.02,0.71),P=0.02]、术后膀胱功能障碍发生率[OR=0.16,95%CI(0.08,0.31),P<0.00001]、术后直肠功能障碍发生率[OR=0.22,95%CI(0.11,0.43),P<0.0001]、术后性功能障碍发生率[OR=0.12,95%CI(0.03,0.50),P=0.003]。在手术时间[MD=5.61,95%CI(-7.40,18.63),P=0.40]、术中出血量[MD=5.25,95%CI(-4.04,14.53),P=0.27]、住院时间[MD=-0.80,95%CI(-1.77,0.17),P=0.11]、术后疼痛缓解率[OR=0.93,95%CI(0.29,2.94),P=0.90]方面,NS组与Non-NS组差异均无统计学意义。结论:现有证据表明,与Non-NS组相比,NS组治疗DIE手术时间、术中出血量及术后疼痛治疗疗效无显著差别,且具有减少术后重新导尿、术后膀胱功能障碍、术后直肠功能障碍、术后性功能障碍等术后并发症的疗效优势,表明了NS手术与Non-NS组相比疗效无差异,手术方式安全可行,值得临床推广。鉴于纳入研究数量有限且多为病例对照研究,缺乏更多的前瞻性、大样本的随机对照研究对NS做出更加全面客观的系统评价,且纳入的研究缺乏更长期的随访资料来评估患者术后的远期疗效,上述结论尚需未来更多的临床随机对照研究对NS进行进一步系统评价。