中药在体外受精—胚胎移植技术中的应用及临床观察初探

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目的1探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗失败患者的年龄、不孕年限、IVF-ET失败次数、不孕类型以及证候类型的分布规律。2分析研究对象经中药治疗前后的排卵日子宫内膜厚度、形态、血流、血流分型的分布规律,Salle评分各项分值和总分的比较,证候积分比较,以及妊娠情况的分布规律。3评价中药治疗IVF-ET失败患者的临床疗效,探讨不同证候和月经周期时相的中药用药规律。方法1选择符合本研究病例纳入及排除标准的不孕症患者共33例309诊次为研究对象,收集患者既往IVF-ET周期病历资料,予中药颗粒剂口服,连续治疗3个月经周期。2统计分析研究对象的年龄、不孕年限、IVF-ET失败次数、不孕类型、证候类型,超声监测经中药治疗前后的排卵日子宫内膜厚度、形态、血流、血流分型等指标,计算Salle评分各项分值和总分、证候积分以及妊娠情况。3统计分析不同证型与月经周期时相的中药用药规律。结果1本次研究共收集符合纳入排除标准的IVF-ET失败患者33例共309诊次,患者平均年龄36.42±4.26岁,其中36~40岁区间人数最多,占总人数的39.4%,与女性生理和社会因素相关。所有患者分为肝肾不足、肾虚血瘀、’肾虚肝郁、气血不足四种证候类型,其中肾虚肝郁证占有最大比例(14例,42.42%)2根据治疗前后中医症候评分和子宫内膜容受性Salle评分,中药治疗对全部四种证型有效,并能显著改善子宫内膜容受状态。Salle评分对预测再次IVF-ET治疗的成功率有一定价值。3中药口服方组成分析中,统计四个月经周期时相和四种证型的中药用药频次,得出8组中药组合,对临床有一定指导意义。结论1本研究收集的33例患者以肾虚肝郁证为主,其余三种证候(肝肾不足、肾虚血瘀、气血不足)所占比例相似。2中药对全部四种证型治疗有效,能够减轻患者症状表现;Salle评分显示,中药治疗能够明显改善患者子宫内膜容受状态。3统计各证型及月经周期时相的中药频次,得出8组中药组合,对临床有一定指导意义。
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