阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病患者血浆apelin-12的变化及意义

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目的:1.通过检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组患者(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome OSAHS)、2型糖尿病组患者(T2DM)、OSAHS合并T2DM组患者、健康对照组血浆apelin-12的水平,探讨其在OSAHS相关T2DM发病过程中的作用;2.分析经鼻持续气道内正压通气(nasal-continuous positive airway pressure,nCPAP)治疗对OSAHS及其合并T2DM患者血浆apelin-12水平的影响。方法:1.全部入选对象均给予全夜多导睡眠图监测(polysomnography, PSG)7小时。按照OSAHS及T2DM的诊断标准将研究对象分为单纯OSAHS组(简称O组)28例,OSAHS合并T2DM组(简称OD组)28例,单纯T2DM组(简称DM组)28例,正常对照组(简称N组)28例。用酶联免疫吸附法测所有入选者血浆apelin-12水平;2.20例OSAHS,20例OSAHS合并T2DM患者经nCPAP治疗1月后,复查PSG、空腹血糖(FBG),血浆apelin-12的浓度,观察其变化。结果:1.O组、DM组及OD组血浆apelin-12水平均较N组升高(P<0.05),OD组水平最高,OD组较O组、DM组血浆apelin-12水平有显著性差异(P<0.05);O组较DM组血浆apelin-12水平差异无显著性。2.O组、OD组经nCPAP治疗后血浆apelin-12水平较治疗前有显著性差异(P<0.05)。3.血浆apelin-12水平与AHI、BMI、FBG、NC呈正相关(P<0.05),与LSaO2及MSaO2呈负相关(P<0.05)。结论:1.血浆apelin-12可作为OSAHS患者血糖升高的预测因子;2. nCPAP治疗可改善OSAHS患者血浆apelin-12水平、血糖水平,延缓OSAHS所致2型糖尿病的发生发展。
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