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目的:1、应用超声心动图(Echo)及心脏磁共振(CMR)双模态影像学技术评价左室心尖部室壁瘤患者经皮微创左室折叠减容(Revivent)术后左室血流动力学变化。2、对比CMR及Echo双模态影像学技术评价左心室功能并对两者一致性进行分析。方法:1、研究对象:选取2017.2~2018.6在我院确诊为陈旧性心梗左室心尖室壁瘤形成并成功实施Revivent术的22例患者纳入本研究,所有入组患者均于术前1周内进行经胸二维超声心动图(2D-TTE)、经胸三维超声心动图(3D-TTE)及CMR检查,随访患者分为A、B两组,其中A组为术后1个月完成2D-TTE及3D-TTE随访的患者,共14例,B组为术后1年完成2D-TTE、3D-TTE及CMR随访的患者,共10例,A组患者与B组患者部分重叠,重叠患者共4例。2、仪器:超声心动图检查采用PHILIPS EPIQ 7C彩色多普勒超声诊断仪,配备实时三维相控阵探头X5-1(频率1.0-5.0MHz);CMR检查采用美国GE 750w 3.0T磁共振仪。3、方法:在Revivent术前1周、术后1个月及术后1年分别应用2D-TTE、3D-TTE测量左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、每搏输出量指数(SVI)、心排量(CO)、心排血指数(CI)等血流动力学参数,对Revivent术后左心室血流动力学变化进行评估,并对CMR及Echo的一致性进行比较分析。结果:1、超声心动图影像学数据表明,与术前比较,Revivent术后1个月及术后1年的LVEDV、LVESV、LVEDd较术前减小,LVEF与术前相比较有提高(P<0.05),其中LVEDV、LVESV、LVEF与术前相比较,统计学有显著性差异(P<0.01),术后1年LVESd较术前减小(P<0.01);但SV、SVI、CO、CI在Revivent术前及术后不同时间段的变化均无统计学意义(P>0.05)。2、CMR影像学数据表明,与Revivent术前比较,术后1年LVEDV、LVESV较术前减小,LVEF较术前提高(P<0.01),LVEDd(AP)、SV、SVI、CO、CI参数均无统计学意义(P>0.05)。3、根据Bland-Altman统计学分析,Echo与CMR影像学数据具有较好的一致性。结论:1、Echo及CMR这两种影像学技术在评价室壁瘤患者Revivent术后左心室血流动力学变化方面均具有较好的临床适用性。2、Revivent术后,室壁瘤患者的左心室明显减容,左室射血分数较术前提高。3、Echo及CMR测量结果具有较好的一致性,Echo较CMR方便、快捷,是评价Revivent术后左心室血流动力学变化的可靠技术方法。