【摘 要】
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目的:应用meta分析探讨瞳孔直径变化对麻醉后恢复室内患者全麻术后急性疼痛是否存在相关性,瞳孔直径变化对评估全麻术后急性疼痛是否有效。研究方法:中文以“瞳孔”、“麻醉”、“术后”、“疼痛”,英文以“pupil”、“pupillometry”、“anaesthesia”、“postoperative”、“Pain”为检索词。计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、谷歌
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目的:应用meta分析探讨瞳孔直径变化对麻醉后恢复室内患者全麻术后急性疼痛是否存在相关性,瞳孔直径变化对评估全麻术后急性疼痛是否有效。研究方法:中文以“瞳孔”、“麻醉”、“术后”、“疼痛”,英文以“pupil”、“pupillometry”、“anaesthesia”、“postoperative”、“Pain”为检索词。计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、谷歌学术、中国知网、万方数据库,并手工检索纳入文献的参考文献。检索时间为建库至2018年6月。2名研究者分别独立检索文献,并按照纳入标准和排除标准筛选文献,进行资料提取,出现分歧时,先商讨确定,若仍不能确定,由第3位研究者决定。本次Meta分析纳入文献研究类型为队列研究,采用纽卡斯尔-渥太华(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)文献质量评价量表对纳入文献做偏倚风险评价。应用R软件对结局指标进行Meta分析。结果:共纳入6项研究,为队列研究,样本量492例,ASA为I-III级。NOS量表评分为3篇高质量文献,3篇中等质量文献。纳入研究间存在异质性和发表偏倚,进一步经剪补法及敏感性分析,证明结果稳健性较好。Meta分析结果显示:瞳孔直径变化和术后疼痛相关系数的合并r=0.53,95%可信区间(Confidence interval,CI)为(0.02,0.82)。结论:瞳孔直径变化与全麻术后急性疼痛相关,这可能是评估全麻术后急性疼痛的一个有效指标,鉴于本研究的局限性,需要更多的大样本研究进行验证。
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