目的:调查我院痰培养中多重耐药G+菌的分布情况,评价万古霉素、利奈唑胺及替考拉宁治疗肺部多重耐药G+菌感染的疗效及安全性。方法:搜集2017年6月1日-2019年7月1日,在南昌大学第一附属医院出院,痰培养结果为多重耐药G+菌病例,统计其种类及来源科室,分析痰培养中多重耐药G+菌的分布情况。将筛选的病例分为万古霉素、利奈唑胺及替考拉宁三组,记录患者治疗前后的临床症状、体征、细菌清除情况、治疗持续时间及不良反应等,进行分析统计,比较三者治疗肺部多重耐药G+菌感染的疗效及安全性。结果:(1)我院2年间从痰培养中共分离出277株多重耐药G+菌,排名前五位的分别是金黄色葡萄球菌(占65%)、肺炎链球菌(占12%)、溶血葡萄球菌(占5%)、表皮葡萄球菌(占13,5%)、屎肠球菌(占13,5%)。患者男女比例为:1.6:1,50岁以上的患者居多。各科室中,排名前五的分别是NICU(占37%)、神经外科(占14%)、康复科(占13%)、儿科(占9%)、EICU(占8%)。(2)共纳入89例病例,万古霉素组42例,利奈唑胺组27例,替考拉宁组20例;三组总有效率分别为万古霉素73.81%,利奈唑胺77.78%,替考拉宁75.00%,细菌清除率分别为万古霉素50.00%,利奈唑胺51.85%,替考拉宁45.00%,不良反应发生率分别为万古霉素21.43%,利奈唑胺18.52%,替考拉宁15.00%,三组间两两对比均无统计学意义(P>0.05);三组药物治疗持续时间为万古霉素12.33±10.08d,利奈唑胺12.89±8.41d,替考拉宁12.59±9.87d,三组间两两对比均无统计学意义(P>0.05)。结论:通过对本研究结果分析,可以得到以下结论:(1)南昌大学第一附属医院痰培养出现多重耐药G+菌最多的科室为NICU,以金黄色葡萄球菌最为常见。(2)万古霉素、利奈唑胺及替考拉宁治疗肺部多重耐药G+菌感染的临床疗效、细菌清除率、治疗持续时间、不良反应发生率相当,三者均可作为院内治疗肺部多重耐药G+菌感染的有效用药,临床选药时需根据患者的具体情况决定。(3)为了有效控制肺部多重耐药G+菌感染,需对重点科室加强监控管理措施,严格做好防护措施、无菌操作,避免交叉感染,合理用药,减低感染风险。