【摘 要】
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第一部分上海市多中心血液透析反渗水和透析液微生物污染状况分析;目的:分析上海市五家医院血液透析反渗水及透析液微生物污染状况,同时评估联机血液透析滤过的微生物学安全
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第一部分上海市多中心血液透析反渗水和透析液微生物污染状况分析;目的:分析上海市五家医院血液透析反渗水及透析液微生物污染状况,同时评估联机血液透析滤过的微生物学安全性.方法:选择上海市五家医院透析中心为调查对象,采取反渗水和碳酸氢盐透析液样本;其中一家医院还采取联机血液透析滤过的不同阶段处理后的透析液和置换液,对样本进行细菌培养、内毒素检测以及研究其对健康人全血白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1ra)产生的影响.第二部分不同条件下透析膜对细胞因子诱导物质通透性的体外研究;目的:用体外循环闭合环路模拟血液透析过程,评价不同透析膜(铜仿膜、F6聚砜膜和F60聚砜膜)在不同条件下(初用和复用)对透析液的常见污染菌种(嗜麦芽假单胞菌)产生的细胞因子诱导物质的通透性.方法:选初用和复用后不同透析器建立体外循环闭合环路以模拟血液透析过程,分别在透析液侧加入嗜麦芽假单胞菌细胞滤液前后从血液侧采集样本,人全血孵育样本检测上清液中白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1ra)浓度.同时配置已知的不同浓度标准大肠杆菌内毒素,相同条件下进行人全血孵育,测定不同浓度内毒素刺激全血细胞产生的IL-1ra活性.
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