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目的:本实验的目的是探讨Bcclin 1、GLUT-1及HIF-1α在头颈部鳞状细胞癌中的表达及与临床分期、肿瘤发生部位、病理分级和淋巴结转移等特征之间的关系。材料和方法:应用免疫组织检测方法,检测Beclin 1、Glut-1及HIF-1α在头颈部鳞状细胞癌患者29例以及癌旁正常组织10例,其中喉癌为12例、下咽癌17例,全部病例均经手术病理或支撑喉镜下活检证实。结果:1.一般资料:29例头颈部鳞状细胞癌,均为男性,年龄33-79岁,平均60.4岁。12例(41.4%)为喉癌,其中10例位于声门区,2例位于声门上区;17例(58.6%)为下咽癌,其中15例梨状窝型,1例咽后壁型,1例环后型。26例患者(89.6%)有吸烟史,21例患者(72.4%)嗜酒,其中19例(65.5%)既吸烟又嗜酒。TNM分期:4例T1NoMo,3例T2N0M0,1例T1N2Mo,6例T2N1M0,2例T2N2M0,3例T3N1M0,3例T3N2M0,3例T4N1M0,4例T4N2M0;临床分期:Ⅰ期4例(13.8%),Ⅱ期3例(10.3%),Ⅲ期9例(31.0%),IV期13例(44.8%)。2. Beclin-1的表达:癌旁正常组织Beclin-1光密度平均值为0.0345±0.0036,头颈部鳞癌组织中Beclin-1光密度平均值为0.0107±0.0017,头颈部鳞癌组织中Beclin-1表达比癌旁正常组织中低,两者有显著性差异(p<0.001)。分层分析发现, Beclin-1在喉癌组织、喉癌癌旁正常组织的光密度平均值分别为0.0117±0.0035、0.0397±0.0046,喉癌组织的Beclin-1表达低于喉癌癌旁正常组织(p<0.001);Beclin-1在下咽癌组织、下咽癌癌旁正常组织的光密度平均值分别为0.0099±0.0016、0.0292±0.0048,下咽癌组织的Beclin-1表达低于下咽癌癌旁正常组织(p<0.001)。3.癌旁正常组织GLUT-1光密度平均值为0.0147±0.0023,头颈部鳞癌组织中GLUT-1光密度平均值为0.0273±0.0034,头颈部鳞癌组织中GLUT-1表达比癌旁正常组织中高,两者有显著性差异(p=0.044)。分层分析发现,GLUT-1在喉癌组织、喉癌癌旁正常组织的光密度平均值分别为0.0237±0.0048、0.0113±0.0075,喉癌组织的GLUT-1表达高于喉癌癌旁正常组织,但无统计学差异(p=0.258); GLUT-1在下咽癌组织、下咽癌癌旁正常组织的光密度平均值分别为0.0298±0.0047、0.0162±0.0018,下咽癌组织的GLUT-1表达高于下咽癌癌旁正常组织,但无统计学差异(p=0.086)。4. HIF-1α的表达:癌旁正常组织HIF-1α光密度平均值为0.0120±0.0012,头颈部鳞癌组织中HIF-1α光密度平均值为0.0271±0.0025,头颈部鳞癌组织中HIF-1α表达比癌旁正常组织中高,两者有显著性差异(p=0.001)。分层分析发现,HIF-1α在喉癌组织、喉癌癌旁正常组织的光密度平均值分别为0.0314±0.0046、0.0123±0.0024,喉癌组织的HIF-1α表达高于喉癌癌旁正常组织,但无统计学差异(p=0.068); HIF-1α在下咽癌组织、下咽癌癌旁正常组织的光密度平均值分别为0.0254±0.0031、0.0119±0.0014,下咽癌组织的HIF-1α表达高于下咽癌癌旁正常组织,有统计学差异(p=0.014)。5. Beclin-1表达与29例头颈部鳞癌的临床病理因素无明显关系:年龄、有无淋巴结转移、T分期、临床分期、位置、吸烟、喝酒也无统计学差异。6. GLUT-1与患者年龄关系:在高年龄组(≥60岁)表达(0.0323±0.0044)较低龄组(<60岁)(0.0164±0.0039)高,差异有显著性(t=2.47,p=0.02);在晚期、有淋巴结转移的头颈部鳞癌的表达较早期、无淋巴结转移头颈部鳞癌的表达高,但无统计学差异,与位置、吸烟、喝酒也无统计学差异。7. HIF-1α表达与29例头颈部鳞癌的临床病理因素无明显关系:年龄、有无淋巴结转移、T分期、临床分期、位置、吸烟、喝酒也无统计学差异。结论:实验表明Beclin 1、GLUT-1及HIF-1α的表达异常可能与头颈部癌的发生和发展有关系。