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精神分裂症(Schizophrenia)是一种常见的精神疾病，对它的病因及发病机理尚未完全阐明。自1987年Villemain报道12例精神分裂症患者白细胞介素-2(Interleukin-2，IL-2)活性降低以来，越来越多的学者研究发现精神分裂症患者存在免疫功能紊乱，细胞免疫和体液免疫均出现异常活动。近十几年来，随着对神经系统与免疫系统之间相互作用、相互调节关系的认识，以IL-2、白细胞介素-6(Interleukin-6，IL-6)为主的细胞因子及免疫球蛋白(Immunoglobulin，Ig)在精神分裂症中的研究已成为精神免疫学研究的主要课题之一。目前有关IL-2、IL-6、IgG在精神分裂症中研究的报道较多，但结论不一，且多仅限于血浆或脑脊液。本研究的目的在于同时检测首发精神分裂症偏执型患者血浆及脑脊液中IL-2、IL-6、IgG的变化，探讨1、精神分裂症患者的免疫状态 2、血脑屏障损害 3、细胞因子与免疫球蛋白的关系 4、抗精神病药物对免疫学指标的影响。我们收集了30例首发精神分裂症偏执型患者，摒除了抗精神病药物的影响，在入院后采血及脑脊液，入组后单用氯氮平治疗，治疗6周症状基本缓解时采血，应用酶联免疫吸附(ELESA)法检测IL-2、IL-6，速率散射比浊法检测IgG。20例非精神疾患者作为对照组。对以上指标进行统计分析。 结果如下：1、入院时，精神分裂症患者血浆及脑脊液中，IL-2、IL-6、IgG水平均显著高于对照组(P＜0.05)。2、6周后症状基本缓解时，精神分裂症患者血浆中IL-2水平较对照组无显著差异 (p>0.05)。IL一6、IgG水平较对照组有显著升高(p<0.05)。3、症状基本缓解时与治疗前相比，血浆IL一2水平显著降低(P<0.05);IL一6水平有增高趋势，但无显著差异(P>0.05);IgG水平无显著差异 (P>0 .05)。4、对照组血浆IL一2与IgG、IL一6与IgG均呈正相关，脑脊液中IL一2与IgG、IL一6与IgG无相关关系，血浆与脑脊液中IgG呈正相关。精神分裂症组入院时血浆及脑脊液中IL一2与IgG无显著相关，IL一6与lgG呈正相关;症状基本缓解时血浆IL一2与IgG无显著相关，IL一6与IgG呈正相关。治疗前血浆与脑脊液中IgG呈正相关。 据以上结果我们认为，精神分裂症患者存在免疫紊乱，处于免疫激活状态。IL一2水平的降低也许可以作为抗精神病药物(尤其是氯氮平)疗效的一个参考指标。IL一6水平受多种因素的影响，很难作为临床疗效的一个敏感指标。IL一2、IL一6在精神分裂症患者脑脊液中含量的增高，推测是其精神活动障碍的病理生理机制之一。血脑屏障损害可能是精神分裂症患者脑脊液中IgG增高的理论基础。精神分裂症患者IL一2、IL一6、IgG之间的特殊网络关系被打破，提示精神分裂症源于一种免疫失常，主要是但可能不仅仅是淋巴细胞功能障碍。