【摘 要】
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目的:比较人工颈椎间盘置换术(CADR)与前路颈椎间盘切除植骨融合术(ACDF)治疗单节段颈椎间盘突出症患者的长期临床疗效及对颈椎活动度、上下邻近节段退变的影响。方法:纳入2007年1月至2010年1月于新疆医科大学第一附属医院脊柱外科接受手术治疗的87例单节段颈椎间盘突出症患者,通过手术的方式不同分为CADR组(n=38)与ACDF组(n=49);分别在术前,术后1个月、6个月、一年及以后的每一
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目的:比较人工颈椎间盘置换术(CADR)与前路颈椎间盘切除植骨融合术(ACDF)治疗单节段颈椎间盘突出症患者的长期临床疗效及对颈椎活动度、上下邻近节段退变的影响。方法:纳入2007年1月至2010年1月于新疆医科大学第一附属医院脊柱外科接受手术治疗的87例单节段颈椎间盘突出症患者,通过手术的方式不同分为CADR组(n=38)与ACDF组(n=49);分别在术前,术后1个月、6个月、一年及以后的每一年,对患者进行VAS评分、NDI指数及JOA评分的评估及影像学评估,同时记录并发症发生情况。结果:87例患者获得平均134个月随访。末次随访时,两组VAS评分、JOA评分及NDI指数均较术前改善(P<0.05),两组间差异无统计学意义;CADR组术后颈椎总体活动度、功能单位活动度及上、下邻近节段活动度与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),ACDF组术后颈椎总体活动度较术前显著降低(P<0.05),两组间比较有统计学差异(P<0.05)。末次随访时,CADR组14例患者发生了异位骨化,融合组融合成功率为100%;融合组中一共14例患者发生邻椎病(ASD),其中2例接受了再次手术。结论:CADR治疗单节段颈椎间盘突出症,在十年随访中取得与ACDF手术同样的临床疗效,且对手术节段及邻近节段活动度影响较小。
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