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目的本课题采用免疫组织化学SABC法检测子宫腺肌病中乙酰肝素酶((Heparanase，Hpa)和上皮型钙粘素(E-cadherin，E-cad)的表达。探讨Hpa和E-cad在子宫腺肌病发生、发展中的作用。方法标本取自2004年1月-2005年10月在青岛大学医学院附属医院治疗的患者。子宫腺肌病组52例；对照组子宫肌瘤患者21例，均取内膜和肌层。采用免疫组织化学SABC法检测52例子宫腺肌病患者的异位内膜、子宫内膜-肌层界面(endometrial-myometrial interface，EMI)和在位内膜中Hpa和E-cad表达，并与21例正常的子宫内膜组织进行对照。结果正常子宫内膜组织中Hpa和E-cad的阳性率分别为28.6％和100％；子宫腺肌病组中Hpa在异位内膜、内膜-肌层界面、在位内膜中的阳性率分别为65.3％、63.5％、59.6％；子宫腺肌病组中E-cad在异位内膜、内膜-肌层界面、在位内膜中的阳性率分别为53.8％、57.7％、80.8％。Hpa在腺肌病组异位内膜、内膜-肌层界面以及在位内膜中的表达明显高于对照组正常子宫内膜，差异有显著性(P＜0.05)，但Hpa在腺肌病组中异位内膜、内膜-肌层界面以及在位内膜的表达差异无显著性(P＞0.05)。E-cad在子宫腺肌病组在位内膜中的表达显著低于对照组(P＜0.05)，E-cad在子宫腺肌病组异位内膜和内膜-肌层界面中的表达显著低于子宫腺肌病组在位内膜(P＜0.05)。Hpa和E-cad在腺肌病组异位内膜和内膜-肌层界面中的表达差异无显著性(P＞0.05)。正常子宫内膜组织中偶见EMI方向性生长位点，腺肌病组内膜多处可见EMI方向性生长位点。结论Hpa和E-cad的异常表达可能与子宫腺肌病的发生有关，且在位内膜可能通过内膜-肌层界面而“异位”到肌层而导致腺肌病的发生。