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目的:尽管目前用于治疗白癜风的方法很多,但是对于一些难治性非节段型白癜风的治疗仍然缺乏令人满意的治疗方法。尤其是位于手足部位的白癜风（acral vitiligo,AV）及处于光疗平台期（光耐受）的白癜风（phototherapy platform-stage vitiligo,PPV）。光疗平台期白癜风是指除手足部位外,周身其余部位的白癜风经过3个月连续光疗（窄波中波紫外线,308nm准分子激光,308nm紫外光）联合皮质类固醇或免疫调节剂外用（他克莫司用于面部皮损,其余皮损外用皮质类固醇）后无任何新生色素或白斑面积无缩小的白癜风皮损。因此,我们进行了此项临床研究,以观察超脉冲二氧化碳点阵激光后卤米松软膏局部封包联合308nm紫外光治疗白癜风的效果。方法:共98名患者,158处手足部位或光疗平台期的白癜风皮损参与了此项临床研究。AV组共46名患者98处皮损,PPV组共52名患者60处皮损。将AV组和PPV组的皮损分别随机分为治疗组及对照组。治疗组首先予超脉冲CO2点阵激光磨削后局部卤米松软膏封包24小时治疗,在激光术后的第3天开始308nm紫外光的照射,每周2次。对照组仅接受308nm紫外光的照射每周2次。整个临床研究过程共3个月,每进行3次308nm紫外光治疗后对靶部位复色情况进行一次评估,每个皮损的复色情况根据Investigator’s global assessmet（IGA）进行评分。白斑无色素再生或范围扩大者为0分;白斑恢复正常肤色面积<25%者为1分;白斑恢复正常肤色面积2549%者为2分;白斑恢复正常肤色面积5074%者为3分;白斑恢复正常肤色面积≥75%者为4分。白斑恢复正常复色面积≥50%者（即IGA评分为3或4分）被认定为显效,显效率=（该组IGA3分的例数+该组IGA4分的例数）/该组整体例数×100%。结果:经过3个月的观察研究后,PPV组中,50%治疗组的皮损达到成功复色,而对照组中仅10%的皮损成功复色（p=0.000）。AV组中,8.16%治疗组的皮损达到成功复色,6.12%对照组的皮损成功复色,两种治疗方案无统计学差异（p=0.425）。结论:1.超脉冲CO2点阵激光后卤米松软膏封包联合308nm紫外光治疗光疗平台白癜风较单独应用308nm紫外线灯治疗疗效显著。2.超脉冲CO2点阵激光后卤米松软膏封包联合308nm紫外光治疗可以避免台期的产生,缩短整体治疗时间。3.超脉冲CO2点阵激光后卤米松软膏封包联合308nm紫外光与单独应用308nm紫外线灯两种治疗方法对手足部位白癜风的治疗效果无差异。