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1.目的
本研究旨在探讨微波消融毁损淤血、肿大的活体猪脾的安全性、可行性及其规律。
2.方法
开腹直视下分别结扎5头活猪的脾静脉,2~4小时待脾脏淤血、肿大后进行微波消融(共56个位点),观察术中针道渗血、微波电极周围组织碳化情况,记录不同功率、时间及消融部位对脾脏毁损范围的影响,观察消融灶及其周围组织的病理改变。
3.结果
消融术中针道渗血(少量)发生率为5.4%(3/56),均为微波电极周围组织碳化所致;碳化发生率为5.40%(3/56);微波消融范围受消融功率、时间、部位的影响;消融范围与消融时间成正相关(r=0.97536,p<0.0001);消融范围与消融功率成正相关(r=0.98184,p<0.0001);远离脾门区域(Ⅱ区)消融范围明显大于靠近脾门区域(Ⅰ区)(p<0.0001);消融术后即时病理改变与1周后病理改变中均可见较大面积的凝固性坏死,后者坏死组织周边可见较明显的炎性反应及组织水肿改变。
4.结论
微波消融是一种毁损淤血、肿大脾脏较为安全、可靠的微创方法,通过调整消融功率、时间、部位可控制其毁损范围。