目的:探讨肺隐球菌病(pulmonary cryptococcosis,PC)与肺曲霉菌病(pulmonary aspergillosis,PA)的临床特征的差异,为这两种疾病的临床鉴别提供依据,减少误诊漏诊。方法:回顾性分析2011年1月至2014年12月共4年期间广西医科大学第一附属医院病理分别确诊为PC、PA患者的临床资料特点,分为PC组(29例)及PA组(39例),从患者人口学特征、临床表现、影像学资料进行对比分析。结果:PC组中18例合并宿主因素和(或)基础疾病,其中以合并糖尿病为最多;27例有临床症状,以咳嗽最多见;影像学最多见为结节/团块型,18例合并胸膜增厚;最多见病理取材方法为手术后肺活检(19例)。PA组中32例合并宿主因素和(或)基础疾病,最多见为合并肺结核;33例有临床症状,也是以咳嗽为最多见,其次有咯血、咳痰症状;影像学混合型为最常见,19例合并空洞;亦以手术后肺活检为最多病理取材方法。PC组中无宿主因素及基础疾病患者、结节/团块型、合并胸膜增厚、支气管充气征、病灶分布在左肺下叶及行经皮穿刺肺活检方法均显著高于PA组(P<0.05);而PA组患者在反复抗生素应用、合并肺结核基础疾病、咯血症状、伴钙化影、近邻支气管扩张、薄壁不规则空洞及空气新月征均显著高于PC组(P<0.05)。结论:1.PC在无宿主因素和基础疾病患者的患病率较PA多见;2.两组在临床表现上均以咳嗽症状多见,但咯血症状更多出现在PA患者;3.PC在影像学主要表现为结节/团块型,可伴胸膜增厚和支气管充气征;而薄壁不规则空洞、空气新月征在PA患者更多见;4.两组患者均以手术后肺活检为最多病理取材方法,其次PC组行经皮穿刺肺活检方法更为常见。