超声造影对胰腺占位病变的诊断价值

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目的应用新型超声造影剂SonoVue(声诺维)和对比脉冲序列成像技术(CPS)观察胰腺占位病变超声造影灌注特征,评价超声造影对胰腺良恶性病变的诊断价值。方法31例疑诊胰腺占位性病变行实时超声造影,其中经手术诊断29例,临床诊断2例。超声造影剂采用SonoVue,观察良性病变、恶性病变、非肿瘤区域胰腺实质超声造影增强时相和模式。结果最终确诊良性病变14例,恶性病变17例,正常胰腺实质31例,三组间增强时相有差异。恶性病变造影开始增强时间晚于胰腺实质,开始减退时间早于胰腺实质,渡越时间短于胰腺实质及良性病变。良性病变与胰腺实质各时相无明显差异。造影剂增强模式恶性病变多为肿瘤周边增强、内部有不规则无增强区;良性病变多呈均匀整体增强。本组良恶性病变CEUS、增强CT诊断正确率分别为87.1(27/31例)、83.7(26/31例)均与常规超声的54.8(17/31例)差异有统计学意义。结论实时超声造影能够提供更多的血流灌注特征,为胰腺病变的诊断及鉴别诊断提供参考依据,诊断率与增强CT相近,有较高的临床应用价值。
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