目的:通过检测急性白血病患者骨髓病理切片中血管内皮生长因子（VEGF）及Bcl—2蛋白的表达和微血管的生成情况，与对照组骨髓病理切片中VEGF及Bcl—2蛋白的表达和微血管的生成情况作对比分析，分析急性白血病患者骨髓病理切片中VEGF及Bcl—2蛋白的表达和微血管生成之间的相关性，及研究急性白血病患者骨髓组织血管新生与Bcl—2蛋白的关系。 方法:用免疫组织化学染色方法（EnVison）检测35例急性白血病患者和35例对照组骨髓病理切片中的VEGF，Bcl—2表达情况，并用第八因子相关抗原（FⅧ）标记血管内皮细胞，VEGF的阳性部位主要在细胞浆，Bcl—2的阳性部位主要在细胞浆，FⅧ的阳性部位主要在细胞浆，呈棕黄色者为阳性细胞。先在低倍镜下全面观察，在400倍的光镜下，随机观察5个视野，免疫组化染色结果利用病理图文分析系统进行平均光密度测定，将免疫组化染色结果转化为平均光密度值进行定量分析。 结果:35例急性白血病患者，VEGF的平均光密度值为0．5286±0．034，阳性染色定位于胞浆。35例对照组骨髓病理免疫组织化学片中，VEGF的平均光密度值为0．3135±0．107。急性白血病患者的VEGF平均光密度值明显高于对照组，有显著性差异。 35例急性白血病患者，微血管密度（MVD）的平均光密度值为0．3573±0．030，阳性染色定位于胞浆。35例对照组骨髓病理免疫组织化学片中，MVD的平均光密度值为0．2192±0．037。急性白血病患者的MVD平均光密度值明显高于对照组，有显著性差异。35例急性白血病患者，Bcl—2的平均光密度值为0．5769±0．378，阳性染色定位于胞浆。35例对照组骨髓病理免疫组织化学片中，Bcl—2的平均光密度值为0．3315±0．129。急性白血病患者Bcl—2的平均光密度值明显高于对照组，有显著性差异。Bcl—2蛋白阳性表达、MVD、VEGF含量均明显高于对照组，通过对这三者进行两两相关性分析，结果MVD与VEGF表达呈正相关，Bcl—2蛋白阳性率与VEGF表达里正相关，Bcl—2蛋白阳性率与MVD表达呈正相关。 结论:急性白血病患者的骨髓组织中VEGF、 MVD、 Bcl—2的表达水平明显高于对照组，三者两两成正相关。由于VEGF的表达，诱导产生更多的Bcl—2蛋白来降低急性白血病细胞凋亡，从而增加急性白血病的恶性程度，再加上本身促血管生成的作用，血管生成随之增加，从而增加了急性白血病的治疗难度。