【摘 要】
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背景经腰椎间孔椎间融合术(TLIF)在19世纪被提出,目前广泛应用于退行性椎间盘病、腰椎滑脱、复发性椎间盘突出等多种腰椎疾病。但是相关文献报道其并发症高达36%,包括硬脑膜撕裂、感染、神经损伤、螺钉错位、腹膜后损伤、腰动脉损伤、马尾神经综合征和假性动脉瘤。假性动脉瘤是罕见的并发症,症状不明显易忽略,往往会导致严重的术后并发症。文献报道假性动脉瘤在TLIF术后产生部位往往位于横突、关节突关节附近。一
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背景经腰椎间孔椎间融合术(TLIF)在19世纪被提出,目前广泛应用于退行性椎间盘病、腰椎滑脱、复发性椎间盘突出等多种腰椎疾病。但是相关文献报道其并发症高达36%,包括硬脑膜撕裂、感染、神经损伤、螺钉错位、腹膜后损伤、腰动脉损伤、马尾神经综合征和假性动脉瘤。假性动脉瘤是罕见的并发症,症状不明显易忽略,往往会导致严重的术后并发症。文献报道假性动脉瘤在TLIF术后产生部位往往位于横突、关节突关节附近。一些学者将腰动脉分为外侧支、背侧支、神经丛支、椎间盘支。背侧支分为横支、升支、降支、神经根支。但是目前相关动脉背侧支分支的解剖学仍不详尽,只是在椎间孔外区简单地发现了分型,缺乏对其各分支的具体走形与分布范围,其分支在横突,小关节突之间等部位走形,分布等情况需进一步探索。目的本研究的目的是探讨在L1-L4水平节段腰动脉及其分支的分布、走行情况,尤其是背侧支各分支的血管分布情况,为减少TLIF相关并发症提供翔实的解剖学信息。方法选取10具经过防腐处理的人体腰段标本进行解剖学实验。所有标本均从股动脉注射了红色乳胶,并充分填充动脉系统。记录并拍摄腰动脉及其所有分支的数量、起始、空间方位、分布范围和直径。观察并记录腰动脉背侧支与周围骨性结构、神经的关系。结果在所有标本的L1-L4节段可观察到腰动脉分为外侧支、背侧支、椎间盘支、脊支。52(65.0%)个椎间孔可见腰动脉发出神经丛支分布至神经根,最常见于L2节段。80个椎间孔均可见腰动脉背侧支发出横支(Tb)、升支、降支。48(60.0%)个椎间孔可见神经根支由腰动脉背侧支发出,最常见于L3节段。横支分为2型:1型动脉分为上支和下支;2型动脉分为3支(上支、中间支和下支)。在24(30%)个椎间孔中发现在横突附近穿出的的横支,在L2节段最常见。结论腰动脉背侧支发出横支、升支、降支、神经根支。但是在横突及关节突关节周围的血管仅仅发现横支。详细了解背侧支及其分支走行,对于减少术中出血和术后假性动脉瘤的发生可能非常重要。
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骨肿瘤发病率较低,但原发恶性骨肿瘤在20岁以下癌症患者死亡原因中高居第3位。不同类型骨肿瘤(良性、恶性和中间型)临床治疗方案存在较大的差异,良性骨肿瘤生物学行为稳定,多采取病灶内局部刮除或随访观察的治疗方案,而恶性骨肿瘤侵袭性强,采用早期辅助化疗加广泛手术切除的治疗策略可提高患者的生存率。骨肿瘤病种繁多,单纯膝关节周围就包含了十余种不同类型的骨肿瘤,影像学表现复杂,诊断医生尤其是低年资医师由于缺乏
研究目的本课题旨在探究载SSa聚合物胶束(MePEG-SSa-PCL)在急性癫痫动物体内应用的疗效以及可能的机制,并评价其对神经元损伤的保护作用,为开发新型药物制剂提供实验基础。研究方法使用乳化溶剂蒸发法制备负载SSa的MePEG-PCL聚合物胶束,通过粒度分析仪评价载SSa聚合物胶束(MePEG-SSa-PCL)的理化特性;在最大电惊厥(MES)、戊四氮和红藻氨酸诱发的急性癫痫模型中评估MePE
2020年世界卫生组织国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer)发布了最新的癌症负担数据,数据显示妇科生殖系统常见三大癌症(卵巢癌、子宫内膜癌、子宫颈癌)共计新发133万,占全球女性新发癌症的14.4%,严重的威胁了女性健康及生命。淋巴结转移是肿瘤三大转移途径之一,并且一直是影响患者预后的关键因素之一,从妇科肿瘤的临床分期演变来看,国
背景与目的:得益于脊柱内镜技术的不断发展以及镜下动力系统的革新,以经椎间孔内镜为代表的脊柱微创技术得到了飞速发展。近些年来,经椎间孔内镜技术的适应症不断扩大,由颈腰椎疾病拓展到了胸椎疾病的治疗。随着胸椎经椎间孔内镜技术的开展,一系列的并发症也随之而来。因此,胸椎间孔的解剖结构逐渐受到了学者们的重视。此前已有研究对胸椎间孔内外韧带的解剖学特性及临床意义进行了探讨,但是对于胸椎间孔外口区动脉的研究却较
研究背景骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种在老年人中高度流行的关节疾病,其病理特征为:关节软骨的退化、滑膜炎、软骨下骨的硬化和骨赘生成。骨关节炎的发病机制较为复杂,它被认为与多种风险因素相关,包括遗传因素、体质因素(如年龄、性别、肥胖、性别和高骨密度)以及生化和生物力学等多个方面。但具体机制还有待阐明。目前,骨关节炎尚无有效改善疾病的治疗措施。既往研究表明转录因子12(trans
背景与目的:骶髂关节脱位合并同侧骶骨翼骨折(sacroiliac joint dislocation with ipsilateral sacral wing fracture,SJDISWF)是一种特殊类型的骨盆骨折,由于累及骶髂关节,该损伤致死率高,保守治疗效果差,传统手术方式创伤大,危险高。然而由于对此类损伤认识的不足,目前尚无标准化的治疗方案。本研究旨在探究SJDISWF的损伤机制及临床特
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在癌症临床早期诊断的情况下,手术和放射治疗一般可以取得很好的效果。然而,在晚期和转移性癌症中,化学疗法几乎是唯一的选择。尽管化疗药物能延长患者的生存时间,但它们仍具有严重的毒副作用。此外,不同的癌症对大多数常见的化疗药物都会产生抗药性。天然产物与新兴递药系统联合应用是有前景的方式。通过天然化合物的加入提高常规化疗药物的敏感性,减少毒副作用甚至逆转化学抗药性。土木香内酯(Alantolactone,
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