神经眼科视觉传入系统疾病1044例现况分析

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目的
  通过分析1044例神经眼科视觉传入系统疾病患者的病因分布情况及流行病学特征,为该类疾病的防控提供参考。
  方法
  对2014年12月一2016年5月解放军总医院神经眼科视觉传入系统疾病的住院患者临床资料进行回顾性分析。用频数和构成比、均数和标准差分别对计数资料和计量资料进行描述性统计分析;采用t检验对年龄进行分析,采用?2检验及Fisher确切概率法对病因、性别、眼别进行分析。
  结果
  1、本研究共纳入1044例神经眼科视觉传入系疾病住院患者,男女比例1.02:1,平均年龄39.8±18.0岁;其中0~17岁患者占13.8%,18~59岁患者占71.6%,60岁及以上患者占14.6%。视交叉前视神经疾病患者占90.0%;视交叉疾病患者占5.7%;视交叉以上的视路疾病患者占4.3%。
  2、炎症性视神经病变、缺血性视神经病变、外伤性视神经病变、遗传性视神经病变为主要病因,所占比例分别为47.9%、12.0%、8.2%、6.0%。
  3、缺血性视神经病变的发病例数较高的年龄段为大于45岁。
  4、视交叉前视神经疾病未成年组与成年组患者相比,两组皆是男性的外伤性视神经病变、遗传性视神经病变占比高于女性,女性的炎症性视神经病变占比高于男性;未成年组夏季发病例数最多,而成年组冬季发病例数最多。
  5、视交叉前视神经疾病患者来自全国31个省、自治区、直辖市,其中前八个地区占总人数的65%;分别为河北省(12.9%)、山东省(11.1%)、北京市(9.4%)、河南省(8.0%)、内蒙古自治区(7.6%)、山西省(6.4%)、辽宁省(5.2%)、安徽省(4.6%)。
  结论
  1、神经眼科视觉传入系统疾病防控目标群体主要是中青年人群。
  2、炎症性视神经病变为主要病因,提示脱髓鞘性视神经疾病一直占据着视觉传入系统疾病较大的一部分比例,在视觉传入系统疾病防治方面应对其予以足够的重视。
  3、缺血性视神经疾病防控目标群体主要是中老年人群。
  4、未成年人群需多注意合理用眼及用眼卫生,并且避免病毒感染;成年人群则更侧重于在寒冷季节注意保暖,减少视觉传入系统疾病的发生。
  5、北京周边地区在视觉传入系统疾病相关知识普及还存在欠缺,应加快普及速度,提高人群对视觉传入系统疾病知识的认知度,以利于对相关疾病的防控。
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