目的：通过对胸壁结核患者术中组织标本行RNA恒温扩增检测(SAT)联合实时荧光PCR熔解曲线检测了解结核分枝杆菌药敏结果，指导胸壁结核患者术后药物治疗方案，对其能否降低胸壁结核复发率进行临床评价。方法：本院自2017年10月将RNA恒温扩增检测(SAT)联合实时荧光PCR熔解曲线检测应用于胸壁结核组织标本检测，至本研究开始时共有87例患者，作为实验组，术中取组织标本进行检测。阳性检测结果提示耐药结核菌感染的，术后则按照耐药结核病诊疗指南治疗，阴性检测结果及阳性检测结果为药物敏感的患者，术后则按照指南常规抗结核治疗原则治疗。选取2017年10月之前未行此检测技术的87例胸壁结核患者为对照组，与实验组进行1∶1匹配，术后按照常规抗结核治疗原则治疗。通过统计两组患者术后复发及治愈数据，对能否通过该检测技术降低胸壁结核复发率进行临床评价。结果：实验组87例胸壁结核患者中术后复发1例(1.1%)，治愈86例(98.9%)，对照组87例患者中术后复发3例(3.4%)，治愈84例(96.6%)，分析两组患者中复发、治愈的数据，无明确统计学差异(P＞0.05)；分析实验组内SAT技术联合实时荧光PCR熔解曲线检测结果，胸壁结核合并胸部其他部位结核(肺结核和/或结核性胸膜炎)患者检测结果的阳性率要高于单纯胸壁结核患者(P＜0.05)。结论：1)普通的胸壁结核患者，术后按照指南进行药物治疗可获得良好的效果，通过组织标本行SAT联合实时荧光PCR熔解曲线检测指导术后药物治疗，尚不能明确降低其复发率，可不用作为常规检查，能减少患者的检查费用。2)胸壁结核合并肺结核、结核性胸膜炎患者，其组织标本行SAT联合实时荧光PCR熔解曲线检测结果的阳性率高于单纯胸壁结核患者，能给术后指导临床药物治疗提供更多的依据。