基于OPT模型的信息护理方案对乳腺癌患者干预效果研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:civili
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目的1构建基于OPT模型的信息护理方案。2检验基于OPT模型的信息护理方案在降低乳腺癌患者信息需求、提高其积极应对方式及生活质量方面的效果,为临床护理工作提供新的参考。方法1构建OPT模型的信息护理方案通过文献分析法和头脑风暴法编制乳腺癌信息支持评估问卷,以此为目录建立乳腺癌信息护理资料库。在此基础上制作《乳腺癌知识手册》,搭建网络信息平台和患者健康信息交流群等干预工具。研究者通过以上工具评估患者信息需求,实施个性化信息护理,并基于效果反馈追溯未达到预期目标的原因,针对性给予解决方案,直至现状与预期结局一致,形成OPT模型的信息护理方案。2验证OPT模型的信息护理方案本研究采用非同期对照试验,选取2018年1月5月符合纳入排除标准的38名乳腺癌患者纳入对照组,2018年6月10月符合标准的38名乳腺癌患者纳入实验组。对照组患者采用常规健康教育,实验组则采用基于OPT模型的信息护理方案。本研究共持续3个月,分别在入院时、首次化疗前、以及术后3个月三个时间点使用支持性照顾需求量表—健康信息维度、医学应对问卷和乳腺癌患者生命质量测定量表测评患者的信息需求、应对方式和生活质量水平。运用SPSS24.0软件进行统计学分析,采用重复测量方差分析干预前后两组患者生活质量、信息需求和应对方式的得分差异。运用两独立样本t检验对两组患者的生活质量、信息需求和应对方式进行组间比较等。结果1最终对照组和实验组各36例患者完成本研究,失访率为5.2%。2干预后两组患者的信息需求得分均有所下降,实验组患者在干预后各时间点的信息需求得分均显著低于同时期对照组患者得分(tT1=2.80,P=0.007;tT2=7.56,P<0.001),且在首次化疗前实验组患者得分的下降幅度显著大于对照组(F=16.244,P<0.001)。3干预后实验组患者面对维度得分则有所提高,回避维度得分无明显变化,屈服维度得分有所下降,对照组患者应对方式的面对维度得分有所下降,回避和屈服维度得分有较小幅度上升。实验组患者在干预后各时间点的面对维度得分均显著高于同时期对照组患者得分(t T1=-3.57,P=0.001;tT2=5.47,P<0.001),回避和屈服维度得分均低于对照组患者得分(t回避T1=4.06,P=0.001;t回避T2=4.87,P<0.001;t屈服T1=4.36,P=0.001;t屈服T2=5.25,P<0.001)。在干预后各时间点实验组患者面对得分的上升幅度显著大于对照组(F=25.455,P<0.001),回避和屈服得分的下降幅度显著大于对照组(F回避=15.803,P<0.001;F屈服=23.579,P<0.001)。4干预后两组患者的生活质量得分均有所提高,实验组患者在干预后各时间点的生活质量得分均显著高于同时期对照组患者得分(tT1=-3.36,P=0.001;tT2=-4.77,P<0.001),且实验组患者得分的下降幅度显著大于对照组(F=5.052,P=0.009)。结论基于OPT模型的信息护理方案可以有效降低乳腺癌患者在手术前期、手术后至化疗间期、化疗期三个阶段的信息需求,帮助患者积极面对疾病,降低回避与屈服的消极态度,最终提高患者的生活质量。
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