【摘 要】
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目的通过Er:YAG2940nm波长点阵激光联合雷公藤内酯软膏治疗兔耳增生性瘢痕,观察兔耳增生性瘢痕的一般形态,色泽、硬度及厚度、瘢痕厚度、瘢痕增生指数及TGF-β1的表达情况,从
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目的通过Er:YAG2940nm波长点阵激光联合雷公藤内酯软膏治疗兔耳增生性瘢痕,观察兔耳增生性瘢痕的一般形态,色泽、硬度及厚度、瘢痕厚度、瘢痕增生指数及TGF-β1的表达情况,从而探讨Er:YAG2940nm波长点阵激光联合雷公藤内酯软膏治疗兔耳增生性瘢痕的治疗效果及作用机制。方法①建立兔耳增生性瘢痕动物模型并分组。随机分为五组,每组两只,A组为空白对照组,B组为雷公藤内酯软膏治疗组,C组为点阵激光治疗组,D组为点阵激光联合雷公藤内酯软膏治疗组,E组为多磺酸粘多糖乳膏治疗对照组。②治疗一个月后对各组瘢痕的治疗效果进行对比观察。③各组瘢痕组织中瘢痕厚度的测定,计算瘢痕增生指数,并通过ELISA法检测各组瘢痕组织中TGF-β1的表达情况。结果①Er:YAG2940nm波长点阵激光联合雷公藤内酯软膏组兔耳增生性瘢痕颜色接近周围正常皮肤,瘢痕组织硬度不明显,弹性较大,瘢痕组织周围皮肤厚度基本同正常皮肤,中央略高。瘢痕恢复程度明显优于各对照组。②实验结果显示:Er:YAG2940nm波长点阵激光联合雷公藤内酯软膏组瘢痕厚度值最低,Er:YAG2940nm点阵激光组、雷公藤内酯软膏组、多磺酸粘多糖乳膏组瘢痕厚度和瘢痕增生指数均低于空白对照组,空白对照组瘢痕组织厚度和瘢痕增生指数无明显变化。各组间两两比较除Er:YAG2940nm点阵激光组与多磺酸粘多糖乳膏组无统计学差异(p>0.05),其余各组间均有统计学意义(P<0.05。③ELISA法测定TGF-β1的表达:Er:YAG2940nm点阵激光联合雷公藤内酯软膏组中含量最低,各组间两两比较有统计学意义(P<0.05)。结论Er:YAG2940nm点阵激光联合雷公藤内酯软膏治疗兔耳增生性瘢痕能明显改善瘢痕的色泽、硬度、厚度,并可明显降低瘢痕增生指数及TGF-β1的表达,从而推测Er:YAG2940nm点阵激光联合雷公藤内酯软膏通过降低瘢痕组织TGF-β1的表达来促进瘢痕修复,抑制瘢痕发展。
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