目的：
　　观察柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减联合抗甲状腺药物(甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶)，治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效，总结用药规律，探讨与证实柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗本病有效性和安全性。
　　方法：
　　按照纳入标准及排除标准，纳入62例于2019年4月-2019年12月期间在广州中医药大学第一附属医院内分泌科门诊就诊，根据治疗方案分组为对照组30例和治疗组32例。对照组患者单纯服用抗甲状腺西药(丙基硫氧嘧啶或甲巯咪唑)，治疗组患者服用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤联合抗甲状腺西药。治疗4周为一个疗程，连续观察8周，采用甲亢临床中医症状观察量表、临床症状登记表，观察甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)，安全性检测肝功能(AST、ALT)及血分析(WBC、NEU)，在治疗前和治疗后进行观察疗效与评分各一次。
　　结果：
　　1.中医症候疗效判定比较：治疗组与对照组皆有降低中医证候疗效判总分(P＜0.05)，治疗组比对照组能降低中医证候疗效判总分(P＜0.05)。通过观察甲亢症29项，发现有效改善神经体统的精神抑郁、烦躁、注意力不集中、少眠多梦、怕热、多汗、神疲、手指颤抖症，心血管系统的心悸、心慌症，消化系统的，多食、便秘症，其他其他常见症如口干渴、乏力、头晕目眩、耳鸣、口腔溃疡、脱发、形体寒冷、腰膝酸软，其中21项(P＜0.05)，对照组有效改善神经抑郁与烦躁、失眠2项(P＜0.05)。两组总有效率分别为81.3%和36.7%，故两者差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　2.甲状腺激素的变化比较：治疗组与对照组均能改善患者的血清TSH、FT3、FT4水平(P＜0.05)，但两组间血清TSH值比较差异无统计学意义(P＞0.05)。两组间血清FT3、FT4值比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　3.药物安全性比较：对照组发现有肝功能损害3例，治疗组未发现药物不良反应，两组血分析未见明显异常，故考虑治疗组的药物治疗比对照组更有安全性。
　　结论：
　　采用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减联合抗甲状腺药物(甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶)治疗少阳失枢，胆火内郁证型的甲亢患者进行临床观察，证实柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减联合抗甲状腺药物比单纯用甲状腺药物，可明显缓解患者临床症状，虽然有效改善患者TSH水平不明显，但药物安全性好，无其他副作用。