目的:儿童青少年体质健康受到政府极大关注但仍然堪忧,其中身体活动是影响儿童青少年体质健康水平的重要因素,体育设施配置不甚理想制约儿童青少年身体活动的参与。基于性别、学段和城郊层面调查儿童青少年体育设施和身体活动现状,并探究体育设施与儿童青少年身体活动水平的关系,针对目前体育设施提出优化配置建议。方法:以体育设施和身体活动的关系为研究对象。采用德尔菲法、问卷调查法及数理统计法进行研究。首先,通过三轮德尔菲法确定体育设施的指标体系,其次,采用分层多阶段整群抽样的方法,选取北京、上海、广州3个城市的小学3年级至高中3年级儿童青少年为调查对象,共发放问卷3408份,有效问卷2515份(女生占比51.07%),有效率为73.7%,平均年龄为13.28±5.01岁。最后,借助Excel 2016和SPSS 25分别进行数据整理和统计分析,通过方差分析比较体育设施和身体活动水平的性别、学段和城郊差异,采用皮尔逊相关分析和线性回归探究体育设施与身体活动的关系。结果:(1)体育设施的总分为62.52±13.18分,处于较低水平。在二级指标中,适宜性的得分最高(76.15±20.05分),美学性得分其次(62.64±24.65分),可获性(55.98±19.45分)和可达性(55.30±21.76分)的得分最低。体育设施总分及各二级指标得分在性别上不具有统计学差异,在学段、城郊具有统计学差异。(2)北京、上海和广州的儿童青少年每天参与中高强度身体活动时间为59.4±46.0min,达到身体活动推荐量的比例为42.1%。在性别、学段、城郊具有统计学差异,其中,男生(64.3±47.7min)高于女生(55.4±44.2min),城区(62.2±45.9min)高于郊区(56.8±46.0min),随着学段上升身体活动时间呈下降趋势。(3)体育设施总体水平与身体活动水平具有相关关系(r=0.247,p<0.01)。在二级指标中,儿童青少年身体活动水平与可获性(r=0.235,p<0.01)、适宜性(r=0.176,p<0.01)及美学性(r=0.134,p<0.01)具有相关关系,但与可达性不相关。控制性别、学段及城郊后,体育设施对儿童青少年的身体活动水平具有预测作用(R~2=11.7%),对男生(R~2=8.2%)、女生(R~2=14.0%)、小学(R~2=3.4%)、初中(R~2=10.6%)、高中(R~2=9.3%)、城区(R~2=15.1%)、郊区(R~2=8.9%)儿童青少年皆具有显著影响。二级指标可获性(β=0.156,p<0.01)、适宜性(β=0.099,p<0.01)、美学性(β=0.059,p<0.01)对身体活动水平具有显著影响,而可达性并无预测作用,在不同性别、学段、城郊中,二级指标对身体活动的预测作用具有差异性。结论:北京、上海及广州的儿童青少年的身体活动水平高于全国平均水平,近四成儿童青少年满足身体活动推荐量。在性别、学段和城郊上表现出差异。体育设施水平较低,尤其是可获性和可达性水平亟需提高。体育设施水平并无性别差异,但存在学段差异和城郊差异。其中,随学段上升,体育设施水平逐渐下降,城区高于郊区。除可达性外,可获性、适宜性及美学性对身体活动具有预测作用,其中可获性是影响身体活动的最重要变量。在性别、学段和城郊中,体育设施对身体活动水平皆具有显著影响,但表现出差异性。